2) гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков);

3) хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим надеванием стерильных перчаток).

Механическая обработка рук

Цель бытового уровня обработки рук - механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

Подобная обработка рук проводится:

- после посещения туалета;

- перед едой или перед работой с продуктами питания;

- перед и после физического контакта с пациентом;

- при любом загрязнении рук.

Таблица 1. Правила обработки рук

Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 с - 1 мин.

Очень важно соблюдать описанную технику мытья рук, поскольку специальные исследования показали, что при рутинном мытье рук определённые участки кожи (кончики пальцев и их внутренние поверхности) остаются загрязнёнными.

Гигиеническая обработка рук

Цель гигиенической обработки - уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков (дезинфекция). Подобная обработка рук проводится:

- перед проведением инвазивных процедур;

- перед контактом с особо восприимчивыми лицами (в частности, новорождённыеми или больными с тяжелым иммунодефицитом);

- перед выполнением малых хирургических манипуляций, прикосновением к любой ране и после него;

- после действий, во время которых на руки могли попасть возбудители, особенно после контакта со слизистыми оболочками, кровью, биологическими жидкостями, выделениями больного;

- после контакта с предметами, вероятно загрязненными патогенными микроорганизмами и возбудителями больничной инфекции;

- после контакта с заразным больным или носителем других опасных возбудителей больничной инфекции;