ОПУХОЛИ ЯИЧКА

Опухоли яичка составляют 1-2% всех злокачественных новообразований у мужчин. В России заболеваемость опухолями яичка ниже, чем в Европе, и составляет 0,5% от всех злокачественных заболеваний у мужчин и 4,1% от злокачественных заболеваний мочеполовой системы. Средний возраст заболевших 15-39 лет.

Этиология. Несмотря на огромное количество исследований, посвященных раку яичка, этиология этой формы опухолей до сих пор не ясна. Можно выделить три группы факторов риска развития данной группы новообразований.

Первая группа - эндокринные факторы, действующие in utero, во время внутриутробного развития гонад. Это в основном эстрогены и эстрогеноподобные вещества.

Вторая группа включает факторы, тем или иным путем приводящие к атрофии яичка: крипторхизм, химические факторы, травмы, идиопатическая атрофия яичка, а также различные инфекционные заболевания. К третьей группе относятся генетические факторы риска: исследование семейных случаев рака яичка подтверждает их значение в этиологии подобных новообразований.

Гистологически, согласно классификации ВОЗ, различают следующие виды опухолей яичка.

I. Герминогенные опухоли (развивающиеся из семенного эпителия).

А. Опухоли одного гистологического строения:

1) семинома;

2) сперматоцитарная семинома;

3) эмбриональный рак;

4) опухоль желточного мешка;

5) полиэмбриома;

6) хорионэпителиома;

7) тератома:

а) зрелая;

б) незрелая;