iptt); /script> cript> t> ndex.ru/watch/87744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> ex.ru/watch/87744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> .ru/watch/87744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> u/watch/87744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> watch/87744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> 7744885" style="position:absolute; left:-9999px;"> 44885" style="position:absolute; left:-9999px;"> 885" style="position:absolute; left:-9999px;"> yle="position:absolute; left:-9999px;"> e="position:absolute; left:-9999px;"> osition:absolute; left:-9999px;"> ition:absolute; left:-9999px;"> ion:absolute; left:-9999px;"> e> bodyy{y:Arial,Verdanaafont-size:nt-size:size:e:body tdy tdt-size:e:px;nt_9px9px-size::9px }x tddize:9pxx0pxze:0pxx tdze:0pxx3pxze:3pxx tdze:3pxx5pxze:5pxx tdze:5pxx7pxze:7pxx tdze:7pxx1pxze:1pxx tdze:1pxx position:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }tant;text-align:left; }display:block;padding:3px 7px 3px 7px;background-color:#c6d8f7;}se { background-color:#666666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }nd-color:#666666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }-color:#666666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }#666666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }66666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }ding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; }3px;margin-top:3px;text-align:right; }argin-top:3px;text-align:right; }in-top:3px;text-align:right; }{ color:#ffffff;text-decoration:underline;font-size:12px; }oration:underline;font-size:12px; }}function font_fix() { swap_Request( "https://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?AJAX=1&SSr=07E904061499&usr_data=font_fix(" + userFont + ")", apply_swap_Empty ); ?AJAX=1&SSr=07E904061499&usr_data=font_fix(" + userFont + ")", apply_swap_Empty ); _swap_Empty ); yId('RDS_BODY');if(el==null)return;='clFont_9px';font_fix();return;}'clFont_10px';font_fix();return;}'clFont_13px';font_fix();return;}'clFont_15px';font_fix();return;}'clFont_17px';font_fix();return;}'clFont_21px';font_fix();return;}ont_21px';font_fix();return;}urn;}nt_fix();return;}nt_28px';font_fix();return;}if(userFont=='9px'){userFont='10px';font_set();return;}f(userFont=='10px'){userFont='13px';font_set();return;}f(userFont=='13px'){userFont='15px';font_set();return;}f(userFont=='15px'){userFont='17px';font_set();return;}f(userFont=='17px'){userFont='21px';font_set();return;}erFont=='17px'){userFont='21px';font_set();return;}='21px';font_set();return;}t='25px';font_set();return;}t='28px';font_set();return;}if(userFont=='10px'){userFont='9px';font_set();return;}f(userFont=='13px'){userFont='10px';font_set();return;}f(userFont=='15px'){userFont='13px';font_set();return;}f(userFont=='17px'){userFont='15px';font_set();return;}f(userFont=='21px'){userFont='17px';font_set();return;}erFont=='21px'){userFont='17px';font_set();return;}'17px';font_set();return;}f(userFont=='25px'){userFont='21px';font_set();return;}erFont=='25px'){userFont='21px';font_set();return;}Font='21px';font_set();return;}t_set();return;}erFont='13px';font_set(); var mtch_dist=-1;_fingers(e){ouches.length < 2) return;.abs(e.changedTouches[0].pageX -edTouches[1].pageX) +Math.abs(e.changedTouches[0].pageY -eY -;-1){mtch_dist=dist;return;}mtch_dist=dist;return;}=dist;return;}ist;return;}t;return;}n;}} var dltmch = Math.abs(dist-mtch_dist);ar dltmch = Math.abs(dist-mtch_dist); dltmch = Math.abs(dist-mtch_dist);ch = Math.abs(dist-mtch_dist); = Math.abs(dist-mtch_dist);ath.abs(dist-mtch_dist);h.abs(dist-mtch_dist);abs(dist-mtch_dist);ch_dist);_dist);ist); if(dltmch<50)return;f(dltmch<50)return;(disty:none;' id='ajax_gag'>none;' id='ajax_gag'>='ajax_gag'>ajax_gag'>ax_gag'>lockckhoddOSTTtyleledisplay:inline;splay:inline;lay:inline;nline;ine;e;ctionionn="https://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtps://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x/prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xrior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xor.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtudentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xdentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xbrary.ru/cgi-bin/mb4xary.ru/cgi-bin/mb4xy.ru/cgi-bin/mb4xmb4x4xnSubmitbmititf_submit)return false;return true;}submit)return false;return true;}bmit)return false;return true;}turn false;return true;}rn false;return true;} false;return true;}turn true;}rn true;} true;};}nputtypepeiddenden" name"SWAPP" typepeiddendennameeun_id_idluem_valuevalueluealueue"npututpeddenen="clientWidthWidthdthhalueue-1iptcument.t.body.clientWidth;body.clientWidth;dy.clientWidth;ntWidth;Width;dth;ptt type="hiddenamee=rollTopllTopTop.scrollTop;crollTop;ollTop; peiddenn"mec/ISBN9785970435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmlISBN9785970435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmlBN9785970435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html785970435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html5970435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html70435144-0005/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmlsf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html2k2z11-tabrel-mode-pgs.html2z11-tabrel-mode-pgs.html11-tabrel-mode-pgs.htmlabrel-mode-pgs.htmlrel-mode-pgs.htmll-mode-pgs.htmlde-pgs.html-pgs.htmltmll"raw_custom_meta from w_custom_meta from custom_meta from _meta from eta from a from display:none;z-index:10001;splay:none;z-index:10001;lay:none;z-index:10001;:none;z-index:10001;one;z-index:10001;e;z-index:10001;dex:10001;x:10001;10001;001;1;dtext_selectorxt_selectorectortorrdivv>v classne;position:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;;position:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;osition:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;tion:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;on:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;top:49px;left:49px;z-index:10000;p:49px;left:49px;z-index:10000;49px;left:49px;z-index:10000;px;left:49px;z-index:10000;left:49px;z-index:10000;ft:49px;z-index:10000;:49px;z-index:10000;px;z-index:10000;;z-index:10000;-index:10000;ex:10000;:10000;;" ">
ntent studentlibrary2">
ктронная библиотека технического вуза

блиотека технического вуза

class="font-controls-items">
  • lass="font-controls-items">
    • ss="font-controls-items">
      • ="font-controls-items">
        • t-controls-items">
          • controls-items">
            • ntrols-items">
              • u/en/doc/ISBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docen/doc/ISBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc/doc/ISBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docc/ISBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docISBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docBN9785970435144-0005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc005.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc5.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_dochtml?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docustom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doctom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docm_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docdentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docntlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doclibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docustom_pat_use_id=atlas_doctom_pat_use_id=atlas_docm_pat_use_id=atlas_docpat_use_id=atlas_doct_use_id=atlas_docrn false; }'>
              • false; }'>
              • alse; }'>
              • se; }'>
              • '>
              • mg src="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
              • " hspace='0' vspace='0' border='0'>
              • hspace='0' vspace='0' border='0'>
              • pace='0' vspace='0' border='0'>
              • 0' vspace='0' border='0'>
              • vspace='0' border='0'>
              • space='0' border='0'>
              • ='0'>
              • 0'>
              • >
              • a>
              • li>
              • >
              • li>e_switch_switchlass="wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">ss="wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">="wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">ap-switch-template-btn wrap-socials text-right">itch-template-btn wrap-socials text-right">ch-template-btn wrap-socials text-right">-template-btn wrap-socials text-right">socials va-m">
              cials va-m">
            als va-m">
          tps://prior.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E904061499)s://prior.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E904061499)//prior.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E904061499)prior.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E904061499)ior.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E904061499)entlibrary&SSr=07E904061499)ibrary&SSr=07E904061499)brary&SSr=07E904061499)eneral Catalogue
          >
          class="col-md-5 col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> lass="col-md-5 col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> col-md-5 col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> l-md-5 col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> 5 col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> col-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> l-sm-3 col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> col-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> l-xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> xs-5 checkbox checkbox-circle va-m"> checkbox checkbox-circle va-m"> eckbox checkbox-circle va-m"> kbox checkbox-circle va-m"> cle va-m"> e va-m"> va-m"> general-links va-m">
          • neral-links va-m">
            • ral-links va-m">
              • l-links va-m">
                • ks va-m">
                  • va-m">
                    • a-m">
                      • li class="dot-li">ps://prior.studentlibrary.ru/en/catalogue/list{null}.html://prior.studentlibrary.ru/en/catalogue/list{null}.html/prior.studentlibrary.ru/en/catalogue/list{null}.htmlrior.studentlibrary.ru/en/catalogue/list{null}.htmlor.studentlibrary.ru/en/catalogue/list{null}.htmlnk">Advanced search
                      • ">Advanced search
                      • anced search
                      • ced search
                      • arch
                      • ch
                      • class="dot-li"> lass="dot-li"> ss="dot-li"> ot-li"> -li"> u-in-collapse">
                        -in-collapse">
                        an>Login/Registration
                        rols-items wrap-socials"> ols-items wrap-socials"> av navbar-nav nav-socials va-m">
                    • doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docmain_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docn_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docframe.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docat_use_id=atlas_doc_use_id=atlas_docse_id=atlas_docatlas_doclas_docs_doc-change_pattern">Во весь экран / Свернутьо весь экран / Свернуть весь экран / Свернуть hspace='0' vspace='0' border='0'>
                    • space='0' vspace='0' border='0'>
                    • ace='0' vspace='0' border='0'>
                    • e='0' vspace='0' border='0'>
                    • vspace='0' border='0'>
                    • space='0' border='0'>
                    • ace='0' border='0'>
                    • ntlibrary.ru/ru/doc/ISBN9785970435144-0005.htmllibrary.ru/ru/doc/ISBN9785970435144-0005.htmlbrary.ru/ru/doc/ISBN9785970435144-0005.htmlru/ru/doc/ISBN9785970435144-0005.html/ru/doc/ISBN9785970435144-0005.htmlu/doc/ISBN9785970435144-0005.html0435144-0005.html35144-0005.html144-0005.html-0005.html005.html5.htmlhtmlmldiv>
                      iv>
                      -basket">/div>
          >
>
ntrol_push" class="wrap-main-link-controls"> trol_push" class="wrap-main-link-controls">
  • i> class="wrap-tab-link push-disable">lass="wrap-tab-link push-disable">ss="wrap-tab-link push-disable">r.studentlibrary.ru/en/cur_user/usr_manage.htmlstudentlibrary.ru/en/cur_user/usr_manage.htmludentlibrary.ru/en/cur_user/usr_manage.htmlibrary.ru/en/cur_user/usr_manage.htmlrary.ru/en/cur_user/usr_manage.htmlry.ru/en/cur_user/usr_manage.html_user/usr_manage.htmlser/usr_manage.htmlr/usr_manage.htmllassss
  • span class="wrap-tab-link push-disable">an class="wrap-tab-link push-disable">ss="wrap-tab-link push-disable">="wrap-tab-link push-disable">wrap-tab-link push-disable">ush-disable">h-disable">disable">lassssutab_adisabledab_adisabled>
    • l>
    /nav>
    l">Мои списки
    div class="return-to-book">v class="return-to-book">ss="return-to-book">="return-to-book">return-to-book">/en/book/ISBN9785970435144.htmln/book/ISBN9785970435144.htmlbook/ISBN9785970435144.htmla>
    div>
    v>
    5970435144,book_title)');}return false;}70435144,book_title)');}return false;}5144,book_title)');}return false;}44,book_title)');}return false;}k_title)');}return false;}title)');}return false;}tle)');}return false;}e;}}">борот титулаорот титулат титула титулаитула/div>

    Table of contents

    iv>

    Table of contents

    >

    Table of contents

    ts">Table of contents
    ">Table of contents
    Table of contents
    pan>Table of contents
    n>Table of contents
    Table of contents
    of contents
    f contents
    contents
    lassssTCont bTCont-bkt1ont bTCont-bkt1t bTCont-bkt1iv"bTCont-row-docCont-row-docnt-row-doc-row-docow-doc-doc="nt-ISBN9785970435144-0000-ISBN9785970435144-0000SBN9785970435144-00004-0000000000">divv>Cont-row-docnt-row-doc-row-docN9785970435144-0001785970435144-00015970435144-000170435144-0001435144-00015144-0001000101970435144-0001.html0435144-0001.html35144-0001.html0001.html01.html.htmlTCont-row-doc-aДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮКО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮТОРОМУ ИЗДАНИЮОРОМУ ИЗДАНИЮМУ ИЗДАНИЮУ ИЗДАНИЮ ИЗДАНИЮРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮРВОМУ ИЗДАНИЮВОМУ ИЗДАНИЮОМУ ИЗДАНИЮМУ ИЗДАНИЮУ ИЗДАНИЮ ИЗДАНИЮv>Глава 4. КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИва 4. КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИа 4. КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ 4. КЛАССИФИКАЦИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИНА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИTCont-row-docont-row-doct-row-docrow-docw-docdoc" idt-ISBN9785970435144-0008ISBN9785970435144-0008BN9785970435144-0008-00080088udentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmlentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmltlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmlrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmlry.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0008.html/en/doc/ISBN9785970435144-0008.htmln/doc/ISBN9785970435144-0008.htmldoc/ISBN9785970435144-0008.htmlГлава 5. ДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИлава 5. ДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИава 5. ДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ 5. ДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ. ДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИДИАГНОСТИКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИivlassssTCont-row-docont-row-doct-row-docw-docdoc idN9785970435144-0009785970435144-00095970435144-00090435144-000935144-0009144-0009tps://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmls://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.html//prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmlprior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmlior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmlr.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmldentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmlntlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmllibrary.ru/en/doc/ISBN9785970435144-0009.htmlrow-doc-aw-doc-adoc-a">Глава 6. ЛЕЧЕНИЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИЧЕНИЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИЕНИЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИНИЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИНЕРАЦИИЕРАЦИИРАЦИИАЦИИЦИИИИИ" class="bTCont-row-doc-a">СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
    Раздел 6 / 11
    Страница 1 / 21

    Глава 3. ПАТОГЕНЕЗ И ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ

    Для лучшего понимания патогенеза заболевания, его развития и течения важно учитывать так называемые факторы риска. Факторы риска - это не причины развития заболевания, а состояния, которые наиболее часто ассоциируются с ним.

    Возраст

    Большое количество исследований показало увеличение случаев и тяжести ВМД с возрастом. Как уже было отмечено, эта патология начинает проявляться в возрасте 50 лет и старше. По мере старения человека вероятность заболевания увеличивается, и если бы люди жили до 160-200 лет, то ВМД, скорее всего, выявлялась бы у всех. В то же время возраст является понятием биологическим, а не хронологическим, цифра 50 весьма условна, а начальные проявления заболевания могут быть выявлены и в более раннем возрасте. Так, признаки ВМД были обнаружены у 3,8% из 4340 человек в возрасте 35-45 лет в популяционном исследовании Gutenberg Health Study, данные которого опубликованы в Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. Патологические изменения представляли собой мягкие друзы и нарушение пигментации. Признаков поздней ВМД в этой возрастной группе выявлено не было (Korb C. et al., 2014). Генетика

    Второй, после возраста, наиболее важный предиктор ВМД - наличие данного заболевания у родителей или родных братьев и сестер. Так, например, по данным Beaver Dam Study, если у старшего брата имеются проявления ВМД (например, ХНВ), то вероятность развития этой патологии у младшего родственника в течение 5 лет составляет 10,3% (Klein R.J. et al., 2001). Выявлено, что мутации в гене ABCA4, который кодирует белок палочек сетчатки, могут быть связаны с ВМД. Исследования последних лет подтверждают важность мутаций и других генов. Основные генетические локусы предрасположенности к ВМД и их роль в иммуновоспалительных процессах представлены в табл. 3.1.

    Таблица 3.1. Ключевые генетические локусы предрасположенности к возрастной макулярной дегенерации

    Локус

    Вероятность повышения риска развития ВМД

    Роль в иммуновоспалительных процессах

    CFH

    Высокая*

    Да (система комплемента)

    ARMS2

    Высокая*

    Не выяснена

    HTRA1

    Высокая*

    Возможно (система комплемента)

    CFB

    Средняя**

    Да (система комплемента)

    С2

    Средняя**

    Да (система комплемента)

    С3

    Средняя*

    Да (система комплемента)

    CFI

    Низкая*

    Да (система комплемента)

    TIMP3

    Низкая*

    Да (иммунные процессы во внеклеточном матриксе)

    LIPC

    Низкая*

    Не выяснена

    ABCR

    Низкая*

    Нет

    APOE

    Низкая*

    Нет

    Примечание. * У носителей полиморфного аллеля. ** У носителей «дикого» аллеля; CFH (complement factor H) - фактор комплемента Н; ARMS2 (age-related maculopathy susceptibility 2) - фактор предрасположенности к возрастной макулопатии; HTRA1 (high-temperature requirement factor A of serine peptidase 1) - фактор А сериновой пептидазы с потребностью высокой температуры; CFB (complement factor B) - фактор комплемента; C2 (complement component 2) - компонент комплемента 2; C3 (complement component 3) - компонент комплемента 2; CFI (complement factor I) - фактор комплемента I; TIMP3 (tissue inhibitor of metalloproteinases 3) - тканевой ингибитор металлопротеиназы 3; LIPC (hepatic lipase gene) - ген печеночной липазы; ABCR (ATP-binding cassette transporter) - АТФ-связывающий транспортер; APOE (apolipoprotein E) - аполипопротеин Е (Parmeggiani F. et al., 2012).