/*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); pt type="text/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); type="text/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); text/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); xt/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); ://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jsudentlibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jstlibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jsibrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jsrary.ru/patrns/rds_defaults_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jsudentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jstlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jsibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jsrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jsudentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jstlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jsibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jsrary.ru/patrns/search_prompts_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsudentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jstlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsudentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jstlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jsudentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jstlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jsibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jsrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jsudentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jstlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jsibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jsrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.jsudentlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.jstlibrary.ru/patrns/slide_menu_12.jsibrary.ru/patrns/slide_menu_12.jsrary.ru/patrns/slide_menu_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jsudentlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jstlibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jsibrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jsrary.ru/patrns/bootstrap-native_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/main_student_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/main_student_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/main_student_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/main_student_12.jsudentlibrary.ru/patrns/main_student_12.jstlibrary.ru/patrns/main_student_12.jsibrary.ru/patrns/main_student_12.jsrary.ru/patrns/main_student_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jsudentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jstlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jsibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jsrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.jsudentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.jstlibrary.ru/patrns/js/classie_12.jsibrary.ru/patrns/js/classie_12.jsrary.ru/patrns/js/classie_12.jst srcc=ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jsstudentlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jsudentlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jstlibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jsibrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jsrary.ru/patrns/js/pop-up_ppp_12.jst> ar now = new Date();= new Date();new Date();w Date(););e();;e) {{53) * 492113) + 1; * 492113) + 1;P() { {_lock.SWAP.value != '0') {ck.SWAP.value != '0') {WAP.value = '0';urn true; true;l_submit(frm_name,proc_label,fun_id,usr_data) {ubmit(frm_name,proc_label,fun_id,usr_data) {mit(frm_name,proc_label,fun_id,usr_data) {(frm_name,proc_label,fun_id,usr_data) {frm_name,proc_label,fun_id,usr_data) {_name,proc_label,fun_id,usr_data) {se) return; return;mentById(frm_name);tById(frm_name);ert('call_submit ERROR!\n' + frm_name + '\n' + proc_label + '\n' + fun_id + '\n' + usr_data);return;}('call_submit ERROR!\n' + frm_name + '\n' + proc_label + '\n' + fun_id + '\n' + usr_data);return;}0912182';2182';c_label;abel;id;r_data;ata;=document.body.clientWidth;cument.body.clientWidth;ocument.body.scrollTop;ment.body.scrollTop;procX17.value='';cX17.value='';l_swap(cgi_cmd_line) {wap(cgi_cmd_line) {p(cgi_cmd_line) {gi_cmd_line) {i_cmd_line) {md_line) {se) return; return;entById('a_dtexcX17');ById('a_dtexcX17');t('call_swap: NO iframe dtexcX17'); return;}call_swap: NO iframe dtexcX17'); return;}00000);00);ior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?SSr=07E9040912182&tmst=' + tmst + cgi_cmd_line + '&procX17=call_swap';.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?SSr=07E9040912182&tmst=' + tmst + cgi_cmd_line + '&procX17=call_swap';w.addEventListener("message",rds_receiveMessage,false);ddEventListener("message",rds_receiveMessage,false);er("message",rds_receiveMessage,false);"message",rds_receiveMessage,false);essage(event){age(event){ElementById( event.data );mentById( event.data );d,dsp) {sp) {) {entById(id);ById(id);('dspid: NO element! (' + id + ')');spid: NO element! (' + id + ')');e.display='block';isplay='block';='none';one';d,cls) {ls) {) {entById(id);ById(id);('clsid: NO element! (' + id + ')');lsid: NO element! (' + id + ')');} () {{ document.body.scrollTop=0;op=0;0;frame(frame_id,click_id){me(frame_id,click_id){(frame_id,click_id){ame_id,click_id){mentById( frame_id );tById( frame_id );nd: ' + frame_id);return;} ' + frame_id);return;} f(!e2){return;}2.postMessage(click_id,'*');ostMessage(click_id,'*');id,'*');'*'); false;lse;e; ); ange(){e(){;i++){+){tById(aRtm[i]);Id(aRtm[i]);lity='hidden';}}y='hidden';}} = "";"";em(new_a){if(uniart_cur_item==new_a)return;if(uniart_cur_item!=''){el=document.getElementById(uniart_cur_item);if(el)el.click();}uniart_cur_item=new_a;} document.getElementById(elId);if(el)el.style.display='inline';} =document.getElementById(elId);if(el)el.style.display='block';} =document.getElementById(elId);if(el)el.style.display='none';} =document.getElementById(elId);if(el)el.checked=true;} l=document.getElementById(elId);if(el)el.checked=false;} -e11-(u52)---:";yle>> { font-family:nt-family:ial,Verdanaerdanaanaze: font-size:-size:ize::3pxfont-size:nt-size:size:e: .clFont_9px tdtd{ font-size:nt-size:size: .clFont_10px font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:x font-size:ont-size:-size:ze:x td {ont-size:-size:.text_selector { position:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }or { position:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }position:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }sition:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }ion:absolute;border:1px solid #000000;background-color:#eeeeee;z-index:1027 !important;text-align:left; }play:block;padding:3px 7px 3px 7px; }isplay:block;padding:3px 7px 3px 7px;background-color:#c6d8f7;} background-color:#666666;padding:1px 3px 2px 3px;margin-top:3px;text-align:right; } { color:#ffffff;text-decoration:underline;font-size:12px; } userFont = 'erFont = '= ''13px_swap_Empty(){ swap_progress=false; }_Empty(){ swap_progress=false; }pty(){ swap_progress=false; } swap_Request( "https://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?AJAX=1&SSr=07E9040912182&usr_data=font_fix(" + userFont + ")", apply_swap_Empty ); ://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x?AJAX=1&SSr=07E9040912182&usr_data=font_fix(" + userFont + ")", apply_swap_Empty ); ) { el=document.getElementById('RDS_BODY');if(el==null)return;ById('RDS_BODY');if(el==null)return;.className='clFont_9px';font_fix();return;}l.className='clFont_10px';font_fix();return;}l.className='clFont_13px';font_fix();return;}l.className='clFont_15px';font_fix();return;}l.className='clFont_17px';font_fix();return;}l.className='clFont_21px';font_fix();return;}l.className='clFont_25px';font_fix();return;}l.className='clFont_28px';font_fix();return;}) { if(userFont=='9px'){userFont='10px';font_set();return;}erFont='10px';font_set();return;}serFont='13px';font_set();return;}serFont='15px';font_set();return;}serFont='17px';font_set();return;}serFont='21px';font_set();return;}serFont='25px';font_set();return;}serFont='28px';font_set();return;}) { if(userFont=='10px'){userFont='9px';font_set();return;}serFont='9px';font_set();return;}serFont='10px';font_set();return;}serFont='13px';font_set();return;}serFont='15px';font_set();return;}serFont='17px';font_set();return;}serFont='21px';font_set();return;}serFont='25px';font_set();return;}() {et(); function font_by_fingers(e){nction font_by_fingers(e){rs(e){ength < 2) return;changedTouches[0].pageX -eX) +es[0].pageY -eY);_dist=dist;return;}dist-mtch_dist); if(dist>mtch_dist)font_inc();_inc();_dec();// -->> elstylesheetylesheetesheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults.cssor.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults.css.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults.csstudentlibrary.ru/patrns/rds_defaults.csstlibrary.ru/patrns/rds_defaults.cssibrary.ru/patrns/rds_defaults.cssrary.ru/patrns/rds_defaults.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/mb4-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/mb4-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/mb4-1145.csstlibrary.ru/patrns/mb4-1145.cssibrary.ru/patrns/mb4-1145.cssrary.ru/patrns/mb4-1145.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.csstlibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.cssibrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.cssrary.ru/patrns/font-awesome.min-1145.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.csstlibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.cssibrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.cssrary.ru/patrns/bootstrap.min-1145.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/student-custom-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/student-custom-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/student-custom-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/student-custom-1145.csstlibrary.ru/patrns/student-custom-1145.cssibrary.ru/patrns/student-custom-1145.cssrary.ru/patrns/student-custom-1145.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.csstlibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.cssibrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.cssrary.ru/patrns/zoom-slide-custom-1145.csslesheetsheeteettref="https://prior.studentlibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.cssor.studentlibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.css.studentlibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.csstudentlibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.csstlibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.cssibrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.cssrary.ru/patrns/css/dialog-box-1145.css idBODYDYMouseMoveuseMoveMoveveHandler(event)ndler(event)ler(event)nScroll(); }; }}esizeizee(); }; }}v style='display:none;' id='ajax_gag'>style='display:none;' id='ajax_gag'>yle='display:none;' id='ajax_gag'>none;' id='ajax_gag'>ne;' id='ajax_gag'>;' id='ajax_gag'>17_lock_lockthododstyleyleeisplay:inline;play:inline;ay:inline;line;ne;;actiontiononrior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xor.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtlibrary.ru/cgi-bin/mb4xibrary.ru/cgi-bin/mb4xrary.ru/cgi-bin/mb4x_submit)return false;return true;}ubmit)return false;return true;}mit)return false;return true;}n false;return true;}false;return true;}lse;return true;}iddendenn"meSWAPAPluee=formrmivtylelelay:noney:nonenonedX177" targetrgett="" href"#";< targetrgetetexcX17cX1717 ENCTYPEt/form-dataform-datarm-data" named=rm_rds_rdsdsctionionnttps://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xrior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xor.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtlibrary.ru/cgi-bin/mb4xibrary.ru/cgi-bin/mb4xrary.ru/cgi-bin/mb4xstyleyleeisplay:inlineplay:inlineay:inlinelinenenSubmitubmitmit_submit)return false;return true;}ubmit)return false;return true;}mit)return false;return true;}n false;return true;}false;return true;}lse;return true;}iddendenn"meusr_datar_datadata valuelue"ut="hiddeniddendenn"meSSrr"ueut="hiddeniddendenn"meprocX17ocX17X17alueue"ut="hiddeniddendenn"mefun_idn_ididvalueluee">ut="hiddeniddendenn"mertm_valuem_valuevaluealue="ut="hiddeniddendenn"meclientWidthientWidthntWidthe="criptipttcument.ment.nt.rm_rds_rdsdsentWidth.value=document.body.clientWidth;tWidth.value=document.body.clientWidth;ue=document.body.clientWidth;ent.body.clientWidth;ypee=denn"mescrollToprollTopllTopalue="-1criptipttcument.ment.nt.rm_rds_rdsdsollTop.value=document.body.scrollTop;lTop.value=document.body.scrollTop;=document.body.scrollTop;t.body.scrollTop;ypee=denn"mehttp_x13rsvtp_x13rsv_x13rsve="04&pth=/en/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html&pth=/en/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmlmp;pth=/en/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html=/en/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmlen/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html/doc/ISBN9785970438893-0004/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.htmla from from om =text_selectorelectorectorr"ylee=ne;z-index:10001;;z-index:10001;-index:10001;:10001;0001;01;/divvasss="scrchdatehdateatee style="display:none;position:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;ne;position:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;;position:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;osition:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;n:absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;absolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;solute;top:49px;left:49px;z-index:10000;ivправкаравкаавкавкакаr>ivopup_imagemagegetylee="bsolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;olute;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;ute;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;p:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;49px;left:49px;z-index:10000;display:none;px;left:49px;z-index:10000;display:none;opup_messageup_messageessagesagegeylee=ne;;"asss=agee"/divvni_dialog_dialoglogg"styleylene;;"asss=ivage_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
e_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
ntent' class="wrap-page-content studentlibrary2">
ent' class="wrap-page-content studentlibrary2">
class="wrap-page-content studentlibrary2">
lass="wrap-page-content studentlibrary2">
.(id)" class="mobile-book mobile-reader for-scroll"> (id)" class="mobile-book mobile-reader for-scroll"> lscreen' class="wrap-header-top">
Электронная библиотечная система КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА
STUDENT'S CONSULTANT
screen' class="wrap-header-top">
Электронная библиотечная система КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА
STUDENT'S CONSULTANT
"wrap-switch-template-btn acc-btn">btn acc-btn"> col-sm-5 col-xs-6 va-m variable-block"> et_sign-guest'>
ntrols-items">
  • trols-items">
    • navbar-nav va-m">
    • 8893-0004.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc93-0004.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc-0004.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc004.html?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doctml?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docl?custom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doccustom_pat_file=studentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docесь экран / Свернутьсь экран / Свернутьь экран / Свернутьэкран / Свернутькран / Свернутьран / Свернутьнутьутьть alt="Увеличить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • lt="Увеличить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • ="Увеличить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • еличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • личить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • ичить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • чить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • ить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
    • 8893-0004.html93-0004.html-0004.html004.htmltmll"/ul>
l>
div>
v>
ss="wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">="wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">wrap-switch-template-btn wrap-socials text-right">p-switch-template-btn wrap-socials text-right">switch-template-btn wrap-socials text-right">itch-template-btn wrap-socials text-right">ch-template-btn wrap-socials text-right">-template-btn wrap-socials text-right"> _studentlibrary&SSr=07E9040912182)tudentlibrary&SSr=07E9040912182)dentlibrary&SSr=07E9040912182)ntlibrary&SSr=07E9040912182)library&SSr=07E9040912182)ry&SSr=07E9040912182)&SSr=07E9040912182)Sr=07E9040912182)iv>> " class="wrap-header-bottom header-bottom-reader" data-spy="affix" data-offset-top="200">
Раздел 5 / 12
Страница 1 / 128

Глава 3. Альвеолиты

3.1. ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ (ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ)

М.М. Илькович, Л.Н. Новикова, Ю.М. Илькович, И.В. Двораковская, В.С. Лучкевич

Идиопатический фиброзирующий алъвеолит (ИФА) (синонимы: идиопатический легочный фиброз, криптогенный фиброзирующий альвеолит и др.) представляет собой своеобразный патологический процесс в легких неясной природы, характеризующийся нарастающей ДН вследствие развития преимущественно в интерстициальной ткани легких небактериального воспаления и прогрессирующего интерстициального фиброза.

В последние годы накоплен значительный клинический и научный материал благодаря широкому использованию самых современных методов исследования: ВРКТ, иммуногистохимические исследования, молекулярная диагностика и др. Однако складывается впечатление, что этот богатый фактический материал пока до настоящего времени не получил глубокого системного анализа и адекватной оценки. Несмотря на «соглашения» (консенсусы), разработанные группами специалистов Европейского респираторного общества и ATS на основе многочисленных публикаций последних лет, проблема остается открытой для дискуссий, так как сохраняются противоречия в представлениях об этом заболевании.

Классификация

Рациональная классификация ИФА до настоящего времени не разработана, так как недостаточно изучены многие аспекты этой проблемы, существует терминологическая неопределенность, противоречивы данные, касающиеся эпидемиологии. Для того чтобы понять причины существующих противоречий, представляется целесообразным вспомнить основные этапы изучения этой проблемы в историческом аспекте. Прошло более 150 лет от первого описания этого заболевания. В 1868 г. Flint впервые описал так называемый хронический пневмонит - заболевание с прогрессирующей ДН, формированием так называемых пальцев Гиппократа. L. Hamman и A. Rich (1933, 1935 и 1944) описали «острый диффузный интерстициальный фиброз легких» у четырех пациентов с прогрессирующей ДН, приведшей к летальному исходу в течение 4-6 мес. Термин «фиброзирующий альвеолит» впервые был предложен в 1964 г. J. Scadding. Понятие «альвеолит» характеризует, во-первых, место поражения (не только стенка альвеолы, но и сама альвеола), во-вторых, это в широком понимании воспаление (естественно, не бактериальное), в котором участвуют соответствующие клетки-эффекторы и которое приводит к клеточной и тканевой дезорганизации. Определение «фиброзирующий» отражает основу патологического процесса, подчеркивает динамику этого заболевания и его исход. Определение «идиопатический» вычленяет этот патологический процесс из целой группы фиброзирующих альвеолитов известной природы и вызванных, как правило, экзогенными аллергическими, токсическими или токсико-аллергическими агентами.