Глава 2. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Для врача, оказывающего неотложную педиатрическую помощь на догоспитальном этапе, возраст ребенка и знание возрастных анатомо-физиологических особенностей во многом определяют специфику диагностики, объем необходимых лечебных и тактических мероприятий.

Возрастные периоды детства

Внутриутробный период:

• фаза эмбрионального развития (2-3-й месяцы);

• фаза плацентарного развития (с 3-го месяца до рождения).

Внеутробный (постнатальный) период:

• период новорожденности (до 3-4 нед);

• период грудного возраста (с 3-4 нед до 12 мес);

• преддошкольный (от 1 года до 3 лет);

• дошкольный (с 3 до 6 лет);

• младший школьный (с 7 до 11 лет);

• старший школьный (с 12 до 18 лет).

Сердечно-сосудистая система

Этапы и сроки перестройки кровообращения ребенка после рождения:

• прекращение плацентарного кровообращения;

• закрытие сосудистых фетальных коммуникаций (овальное окно, венозный и артериальный протоки);

• переключение правого и левого сердца из параллельно работающих в последовательно действующие;

• начало легочного дыхания, сопровождающееся включением сосудистого русла малого круга кровообращения в полном объеме;

• увеличение потребности органов и тканей в кислороде;

• рост системного сосудистого давления и рост сердечного выброса.

Закрытие фетальных коммуникаций:

• анатомическое закрытие овального окна - на 5-7-й день жизни;

• анатомическое закрытие венозного протока - на 3-й неделе жизни;

• анатомическое закрытие артериального протока - на 2-3-м месяце жизни.

Характеристика функционального сердечного шума:

• мягкий, музыкальный, короткий;

• занимает меньшую часть систолы;

• распространяется мало, практически не выслушивается за пределами сердца;

• при нагрузке - чаще ослабевает или исчезает.

Скачать приложение

Скорая и неотложная медицинская помощь детям

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

16+

. 12, Moscow, Russia

16+

12, Moscow, Russia

Глава 2. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Table of contents

Table of contents

Table of contents