Глава 7. Повреждения костей тазалава 7. Повреждения костей тазаава 7. Повреждения костей тазава 7. Повреждения костей таза7. Повреждения костей таза Повреждения костей тазавреждения костей тазареждения костей тазаеждения костей тазазааb>cgi-bin/mb4xi-bin/mb4xbin/mb4x4x; HISAPP_IS_CLIENT=SAPP_IS_CLIENT=PP_IS_CLIENT=NT=FULL_SCREEN_mode=false; de=false; ="text/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); t/javascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); 03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); dex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); =m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); t ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/rds_defaults2_12.js/scriptriptptriptpt="tps://prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jss://prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.js//prior.studentlibrary.ru/patrns/search_prompts_12.jscriptipttcriptipttttps://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsps://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/mb4x_doc2_12.jsriptptrchttps://prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jstps://prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.js//prior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsprior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsior.studentlibrary.ru/patrns/CustomEvent_12.jsscriptriptptpt"https://prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jss://prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.js//prior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jsprior.studentlibrary.ru/patrns/polyfill.min_12.jscriptiptt>iptt ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/modernizer-custom_12.js>iptt ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.js://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.js/prior.studentlibrary.ru/patrns/js/app.lang-switch_12.jscriptcriptrcttps://prior.studentlibrary.ru/patrns/js/classie_12.jscriptiptt>iv style='display:none;' id='ajax_gag'>splay:none;' id='ajax_gag'>lay:none;' id='ajax_gag'>y:none;' id='ajax_gag'>ag'>'>formrmtexcX17_lockxcX17_lockX17_lock" methodSTs://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x//prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xor.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4x.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtlibrary.ru/cgi-bin/mb4xibrary.ru/cgi-bin/mb4xbin/mb4xn/mb4xmb4x onSubmitSubmitt="off_submit)return false;return true;}f_submit)return false;return true;}submit)return false;return true;}lse;return true;}e;return true;}return true;}true;}ue;};}WAPPuelay:noney:nonenoneneidexcX17cX1717 targetrget="dtexcX1717reff="nbsp;;<>iframeramemert/form-data/form-dataorm-datadatatas" idm_rdsrdssctionttps://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xr.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xstudentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xibrary.ru/cgi-bin/mb4xrary.ru/cgi-bin/mb4xry.ru/cgi-bin/mb4xethod styleyle:inlinenlineinenSubmitubmittrue;}ue;};}npututn" amee=ientWidthntWidththe="">v class="rds_popup_cntthrefefправкаравкаавкавкакаа"popup_imagepup_imagep_imageimageagetyleleolute;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;ute;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;e;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;top:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;p:49px;left:49px;z-index:10000;display:none;49px;left:49px;z-index:10000;display:none;px;left:49px;z-index:10000;display:none;eft:49px;z-index:10000;display:none;t:49px;z-index:10000;display:none;49px;z-index:10000;display:none;px;z-index:10000;display:none;z-index:10000;display:none;index:10000;display:none;dex:10000;display:none;x:10000;display:none;0000;display:none;00;display:none;;display:none;isplay:none;:none;one;e;/divvidup_message_messageessage>
iv id='page_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
d='page_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
'page_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
age_content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
content' class="wrap-page-content studentlibrary2">
ntent' class="wrap-page-content studentlibrary2">
nt' class="wrap-page-content studentlibrary2">
' class="wrap-page-content studentlibrary2">
class="wrap-page-content studentlibrary2">
-page-content studentlibrary2">
age-content studentlibrary2">
e-content studentlibrary2">
ent studentlibrary2">
t studentlibrary2">
studentlibrary2">
2">
>
iv class="slide-wrap">
lide-wrap">
de-wrap">
-wrap">
rap">
p">
op_fullscreen' class="wrap-header-top">
STUDENT'S CONSULTANT
p_fullscreen' class="wrap-header-top">
STUDENT'S CONSULTANT
w">
STUDENT'S CONSULTANT
">
STUDENT'S CONSULTANT
s="col-md-5 col-sm-5 col-xs-6 va-m variable-block">
div>
v>
div>
v>
header-bottom-reader" data-spy="affix" data-offset-top="200">
nav>
v>
/div>
iv>
>
atalogue"> talogue"> ntrol_push" class="wrap-main-link-controls">
div>
/div>iv>ul id="menu_left_catalogue" class="wrap-main-link-calogue"> id="menu_left_catalogue" class="wrap-main-link-calogue"> d="menu_left_catalogue" class="wrap-main-link-calogue"> e" class="wrap-main-link-calogue"> class="wrap-main-link-calogue"> lass="wrap-main-link-calogue"> ss="wrap-main-link-calogue"> ="wrap-main-link-calogue"> General Catalogue a href="https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue f="https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue "https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue ://prior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue /prior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue rior.studentlibrary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue rary.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue ry.ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue .ru/en/pages/catalogue.html">General Catalogue ue.html">General Catalogue .html">General Catalogue tml">General Catalogue General Catalogue pan>General Catalogue ss="main-link-catalogue"> Издательства link-catalogue"> Издательства atalogue"> Издательства talogue"> Издательства span>Download app
fa-download">
rnover-title">over-title">er-title">-title">e">>

Table of contents

ts
span>
classasss=70444474-0000TCont-row-doc-aont-row-doc-arow-doc-aw-doc-aa">кращенийращенийащенийщенийнийийdivv lassssTCont-ISBN9785970444474-0001ont-ISBN9785970444474-0001t-ISBN9785970444474-0001ISBN9785970444474-0001BN9785970444474-00015970444474-000170444474-0001444474-0001oc/ISBN9785970444474-0001.html/ISBN9785970444474-0001.htmlSBN9785970444474-0001.html5970444474-0001.html70444474-0001.html444474-0001.html" classc-aa">Глава 1. Организация работы среднего медицинского персоналалава 1. Организация работы среднего медицинского персоналаава 1. Организация работы среднего медицинского персоналаа 1. Организация работы среднего медицинского персонала 1. Организация работы среднего медицинского персонала. Организация работы среднего медицинского персоналарганизация работы среднего медицинского персоналаганизация работы среднего медицинского персоналаизация работы среднего медицинского персоналазация работы среднего медицинского персоналаация работы среднего медицинского персоналаоты среднего медицинского персоналаты среднего медицинского персоналаы среднего медицинского персоналасреднего медицинского персоналареднего медицинского персоналаеднего медицинского персоналаого персоналаго персоналао персонала персоналаперсоналаерсоналаоналаналаала" idTCont-ISBN9785970444474-0002ont-ISBN9785970444474-00024474-000274-0002-0002reff="https://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmltps://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmls://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlprior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlr.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmludentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.htmlry.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.html.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0002.html9785970444474-0002.html85970444474-0002.html970444474-0002.html444474-0002.html4474-0002.html74-0002.htmlont-row-doc-at-row-doc-arow-doc-aw-doc-adoc-ac-aлава 2. Виды травматизма, травматическая болезнь и организация травматологической помощикая болезнь и организация травматологической помощиая болезнь и организация травматологической помощия болезнь и организация травматологической помощиолезнь и организация травматологической помощилезнь и организация травматологической помощиезнь и организация травматологической помощианизация травматологической помощинизация травматологической помощиизация травматологической помощи Повреждения позвоночникаовреждения позвоночникавреждения позвоночникареждения позвоночникаеждения позвоночникаждения позвоночникаикакаа/b>>SBN9785970444474-0007N9785970444474-0007785970444474-0007444474-00074474-000774-0007rior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0007.htmlor.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0007.html.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0007.htmlt_docdocc">Глава 7. Повреждения костей тазалава 7. Повреждения костей тазаава 7. Повреждения костей таза 7. Повреждения костей таза7. Повреждения костей таза Повреждения костей тазаivlass" idTCont-ISBN9785970444474-0009ont-ISBN9785970444474-0009t-ISBN9785970444474-0009BN9785970444474-00099785970444474-00090444474-000944474-0009474-0009reff=https://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0009.htmltps://prior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0009.htmlprior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0009.htmlior.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0009.htmlr.studentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0009.htmloc/ISBN9785970444474-0009.html/ISBN9785970444474-0009.htmlSBN9785970444474-0009.htmlN9785970444474-0009.html785970444474-0009.html5970444474-0009.html44474-0009.html474-0009.html4-0009.htmlждения грудной клеткидения грудной клеткиения грудной клеткия грудной клетки грудной клеткирудной клеткиb>i>brary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0010.htmlary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0010.htmly.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0010.htmlru/en/doc/ISBN9785970444474-0010.html/en/doc/ISBN9785970444474-0010.htmln/doc/ISBN9785970444474-0010.htmldoc/ISBN9785970444474-0010.htmlISBN9785970444474-0010.htmlBN9785970444474-0010.html9785970444474-0010.html970444474-0010.html0444474-0010.html4-0010.html0010.html10.htmlCont-row-doc-ant-row-doc-a-row-doc-aow-doc-a-doc-aoc-a">Глава 10. Заболевания суставов и позвоночникачниканикаика/b>>v classdentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmlntlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmllibrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmlbrary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmlary.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmly.ru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmlru/en/doc/ISBN9785970444474-0011.htmln/doc/ISBN9785970444474-0011.htmldoc/ISBN9785970444474-0011.htmlc/ISBN9785970444474-0011.htmlBN9785970444474-0011.html9785970444474-0011.html0444474-0011.html44474-0011.html474-0011.html="bTCont-row-doc-aCont-row-doc-ant-row-doc-a-row-doc-adoc-ac-aaiv>
>
div>
v>
n type="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
type="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
pe="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
wrap-ssp">ap-ssp">-ssp">sp">">
v>
div>
v>
div class='wrap-err-message container'>
v class='wrap-err-message container'>
class='wrap-err-message container'>
s='wrap-err-message container'>
'wrap-err-message container'>
rap-err-message container'>
err-message container'>
r-message container'>
age container'>
e container'>
container'>
class="wrap-err">lass="wrap-err">ss="wrap-err">"wrap-err">rap-err">p-err">v>
Раздел iv id="main_content_doc">
Раздел ="main_content_doc">
Раздел main_content_doc">
Раздел in_content_doc">
Раздел apper-book-main">
Раздел per-book-main">
Раздел r-book-main">
Раздел -main">
Раздел ain">
Раздел n">
Раздел ="container">
Раздел container">
Раздел ntainer">
Раздел ass="wrap-heads-reader"> Раздел s="wrap-heads-reader"> Раздел "wrap-heads-reader"> Раздел rap-heads-reader"> Раздел p-heads-reader"> Раздел heads-reader"> Раздел ads-reader"> Раздел s-reader"> Раздел der"> Раздел r"> Раздел > Раздел реждения костей тазаеждения костей тазаждения костей тазания костей тазаия костей таза"bTCont-ISBN9785970444474-0011">Список литературы
Раздел 8 / 12
Страница 1 / 11

Глава 7. Повреждения костей таза

Повреждения костей таза составляют 4-7% всех переломов и относятся к группе тяжелых травм. Повреждения таза могут сопровождаться:

 —   шоком, обусловленным раздражением богатой рефлексогенной зоны, и массивным кровотечением в ткани из губчатых костей (с кровопотерей более 2 л);

 —   обширной забрюшинной гематомой, поднимающейся до околопочечной клетчатки, которая может вызвать напряжение мышц живота и симптомы раздражения брюшины.

7.1. МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Переломы таза происходят главным образом при сильном сдавлении в сагиттальном или фронтальном направлении. Такие условия создаются при сдавлении таза, например, между буферами вагонов, между стеной и движущимся автотранспортом, при обычных обвалах земли, падении с высоты и др.

 —   Сдавление крыльев подвздошных костей в переднезаднем направлении вызывает разрыв симфиза. Дальнейшее развитие действующей силы приводит к разрыву подвздошно-крестцового сочленения или заднему вертикальному перелому тазового кольца.

 —   Под влиянием сдавления таза с боков обе половины его сближаются. В переднем отделе тазового кольца происходит разрыв симфиза или перелом лобковых и седалищных костей, а сзади - разрыв подвздошно-крестцового сочленения или задний вертикальный перелом подвздошной кости.

 —   Под влиянием сокращения подвздошно-поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы и косых мышц живота при вертикальных переломах передней и задней частей тазового кольца наружная часть таза смещается кверху.

 —   Сжатие таза по диагонали вызывает перелом тазового кольца - на одной половине, в переднем отделе, перелом лобковой или седалищной кости и на другой половине (сзади) - вертикальный перелом подвздошной кости.

 —   Падение с высоты на седалищные бугры обусловливает односторонний или двусторонний передний и задний вертикальные переломы таза.

 —   Переломы вертлужной впадины и центральный вывих бедра возникают при сдавлении таза сбоку или при падении на большой вертел; при этом сила действует в направлении от шейки бедра.

 —   Отрывные переломы передненижней и передневерхней подвздошной ости наблюдаются чаще всего у спортсменов, вследствие внезапного и чрезмерного усилия, вызвавшего сильное сокращение прямой мышцы бедра и портняжной мышцы.