Первичную хирургическую обработку проводят в сроки до 24-48 ч, она должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к первичной хирургической обработке заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля и начинается с общего или местного обезболивания.
Цель:
• удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей;
• удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов;
• перевод всех видов ран в резаные для ускорения процессов регенерации;
• тщательный, полный и окончательный гемостаз;
• восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложе-
ния швов и при необходимости дренирование раны.
Показания:
• обширные раны мягких тканей с размозженными, рваными, неровными краями и загрязненные;
• все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.
Противопоказания:
• шок, острая анемия;
• коллапс, развитие гнойного воспаления.
ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИЙ НАБОР
Обязательный компонент при любом оперативном вмешательстве. При необходимости его дополняют специальными инструментами, нужными для конкретной операции. При отсутствии полного набора оперативное вмешательство проводить запрещено.