Электронная библиотека технического вуза
Электронная библиотека технического вуза
- navbar-nav va-m">
- avbar-nav va-m">
- ntlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doclibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docbrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doccustom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docstom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc>
- li>
- величить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- еличить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- личить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- ить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- ть шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- ь шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- itle="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- le="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
- {font_inc(); return false; }'>
- ont_inc(); return false; }'>
- t_inc(); return false; }'>
- inc(); return false; }'>
- c(); return false; }'>
- e_switchswitchitchch>ruap-switch-template-btn wrap-socials text-right">-switch-template-btn wrap-socials text-right">witch-template-btn wrap-socials text-right">template-btn wrap-socials text-right">mplate-btn wrap-socials text-right">late-btn wrap-socials text-right">cials text-right">als text-right">s text-right">ext-right">t-right">right">ght">t">r.studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E9040F13AB0).studentlibrary.ru?change_pat_file=sv_studentlibrary&SSr=07E9040F13AB0)ccessibilityessibilitysibilityityy
Table of contents
Table of contents
Table of contents
Table of contents
Глава 6. Правила формулировки диагноза, выбора и кодирования причин смерти в соответствии с рекомендациями МКБ-10
В данной главе названия классов заболеваний представлены по МКБ-10.
Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00–В99)
Формулировка патологоанатомического диагноза. Клинические рекомендации. Серия «Клинические рекомендации Российского общества патологоанатомов» / под ред. Г.А. Франка, О.В. Зайратьянца, П.Г. Малькова, Л.В. Кактурского. Москва : «Практическая медицина», 2016. Клинические рекомендации Российского общества патологоанатомов RPS4.1 (2016) «Формулировка патологоанатомического диагноза при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (Класс I «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» МКБ-10»). Франк Г.А., Пархоменко Ю.Г., Зюзя Ю.Р, Соловьева И.П., Зайратьянц О.В., Цинзергинг В.А. и др. Утверждены на IX Пленуме Российского общества патологоанатомов (2016).
Общие подходы к формулировке судебно-медицинского и патологоанатомического диагнозов при инфекционных и паразитарных заболеваниях
Многие инфекционные и гнойно-воспалительные поражения разных органов и систем включены в МКБ-10 в другие классы заболеваний, например, менингиты при бактериальных болезнях представлены в классе VI «Болезни нервной системы», грипп — в классе Х «Болезни органов дыхания», новая коронавирусная инфекция (COVID-19) — в классе XXII «Коды для специальных целей» и т.д.
Нозологические единицы из класса инфекционных и паразитарных болезней чаще являются основными заболеваниями. Однако некоторые, например, сепсис, могут быть как основным заболеванием (криптогенный, ятрогенный сепсис и т.д.), так и преимущественно осложнением основного заболевания. В отдельных случаях инфекционное заболевание может быть указано в рубрике «Сопутствующие заболевания» (например, хронический вирусный гепатит С без признаков активности).
Наиболее частыми фоновыми заболеваниями для инфекционных и паразитарных болезней у взрослых являются сахарный диабет, алкоголизм и хроническая алкогольная интоксикация, хроническая наркомания, при которых подразумевается развитие вторичного иммунодефицитного синдрома. При формулировке диагнозов иммунологического подтверждения синдрома вторичного иммунодефицита не требуется, и он в диагноз не включается (пример 1).
Пример 1
Основное заболевание. Сальмонеллез, генерализованная форма (А02.1): бактериологическое исследование (возбудитель, дата): острые энтероколит, менингит.
Фоновое заболевание. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными поражениями (F10.1): алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, хронический индуративный панкреатит.
Осложнения основного заболевания. Септический шок (R57.2). Синдром системного воспалительного ответа: … Гиперплазия селезенки (масса — …). Синдром полиорганной недостаточности: … Острое общее венозное полнокровие. Отек головного мозга.
Сопутствующие заболевания. Узловая гиперплазия предстательной железы без стеноза уретры.
Медицинское свидетельство о смерти
22. Причины смерти | Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью | Коды по МКБ | ||||
I: а) септический шок (болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти) | 1 сут | R | 5 | 7 | . | 2 |
б) сальмонеллезный сепсис (патологическое состояние, которое привело к возникновению причины, указанной в пункте «а») | 10 сут | А | 0 | 2 | . | 1 |
в) ________________________________ (первоначальная причина смерти указывается последней) | ||||||
г) _________________________________ (внешняя причина при травмах и отравлениях) | ||||||
II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней, включая употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, содержание их в крови, а также операции (название, дата). Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя без синдрома зависимости | 5 лет | F10.1 |
Нозологическая форма должна быть максимально расшифрована с указанием формы, стадии, вида возбудителя в соответствии с национальными и/или международными классификациями данной инфекции, а также морфологической характеристики выявленных изменений и ведущих клинико-лабораторных и посмертных лабораторных и гистологических (при возможности) данных (интранозологическая характеристика), позволивших сформулировать диагноз.
Например, диагноз «иерсиниоз» (Yersinia enterocolitica) должен содержать указания на этиологию, клинико-анатомическую форму и морфологические проявления заболевания (пример 2).
Пример 2
Основное заболевание. Иерсиниозный энтерит (абдоминальная форма) (бактериологическое исследование — дата) с поражением тонкой кишки (язвенно-некротический энтерит) (А04.6).
Осложнения основного заболевания. Перфорация тощей (или подвздошной) кишки (K63.1), разлитой фибринозно-гнойный перитонит (K65.0), гиперплазия мезентериальных лимфатических узлов и селезенки.
- t" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
- name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
- "search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
- earch_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
- rch_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
- heck" checked=>
- ck" checked=>
- " checked=>
- checked=>
- ecked=>
- ked=>
- d=>
- " class="label-check">Искать в книге
- class="label-check">Искать в книге
- ass="label-check">Искать в книге
- s="label-check">Искать в книге
- bel-check">Искать в книге
- l-check">Искать в книге
- check">Искать в книге
- iv>
- >
- div>
- v>
-
-
-
-
-
-
- li class="dot-li"> class="dot-li">ультату поискальтату поискаьтату поискатату поискаату поискату поискау поиска
- Advanced search
- /li>
- Advanced search
- li> Advanced search
- > Advanced search
- Advanced search
- Advanced search
- Advanced search
- href="https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/extsearch.html" class="general-link-student">Advanced search
- ref="https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/extsearch.html" class="general-link-student">Advanced search
- f="https://prior.studentlibrary.ru/en/pages/extsearch.html" class="general-link-student">Advanced search
- ral-link-student">Advanced search
- l-link-student">Advanced search
- link-student">Advanced search
- -student">Advanced search
- tudent">Advanced search
- dent">Advanced search
- ent">Advanced search
- t">Advanced search
- >Advanced search
- class="dot-link">Advanced search
- lass="dot-link">Advanced search
- ss="dot-link">Advanced search
- s="dot-link">Advanced search
- "dot-link">Advanced search
- ot-link">Advanced search
- -link">Advanced search
- ink">Advanced search
- Advanced search
- vanced search
- i class="dot-li"> class="dot-li"> ass="dot-li"> "dot-li"> ot-li"> li> Homepage
-
-
-
-
-
i> Homepagetudentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docdentlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docntlibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doclibrary2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docry2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doc2&custom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_doccustom_pat_id=doc.main_frame.(id)&custom_pat_use_id=atlas_docd/patrns/images/abc_plus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>- atrns/images/abc_plus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- rns/images/abc_plus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- s/images/abc_plus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- images/abc_plus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- а" title="Исходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- " title="Исходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- itle="Исходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- le="Исходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- сходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- ходный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- одный размер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- ер шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- р шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- шрифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- рифта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- фта" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- та" onclick='{font_norm(); return false; }'>
- onclick='{font_norm(); return false; }'>
- nclick='{font_norm(); return false; }'>
- lick='{font_norm(); return false; }'>
- m(); return false; }'>
- ); return false; }'>
- return false; }'>
- turn false; }'>
- rn false; }'>
- false; }'>
- rior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- or.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- .studentlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- tudentlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- dentlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- ntlibrary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- rary.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- ry.ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- .ru/patrns/images/abc_norm.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- a>
- li>
- >
- a alt="Уменьшить шрифт" title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- alt="Уменьшить шрифт" title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ить шрифт" title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ть шрифт" title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ь шрифт" title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- " title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- title="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- tle="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- e="Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- "Уменьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- меньшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- еньшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ьшить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- шить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ить шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ь шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- шрифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ифт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- фт" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- т" onclick='{font_dec(); return false; }'>
- ont_dec(); return false; }'>
- t_dec(); return false; }'>
- dec(); return false; }'>
- (); return false; }'>
- ; return false; }'>
- return false; }'>
- ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- ://prior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- /prior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- rior.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- or.studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- .studentlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- entlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- tlibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- ibrary.ru/patrns/images/abc_minus.png" hspace='0' vspace='0' border='0'>
- ='0'>
- 0'>
- >
- /li>
- i>
- ttps://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ISBN9785970467084-0001.htmlanguage_switchguage_switchage_switche_switchswitchchu<>
li> -
- v>