Глава 26. Принципы лекарственной терапии
Robert B. Diasio
В различных условиях ЛП может действовать по-разному: в одном случае эффект может отсутствовать, во втором наблюдается желаемое действие, в третьем развивается токсическое действие. Врач обязан знать, как подобрать схему применения ЛС для эффективного и безопасного лечения различных патологических состояний. Для решения данной задачи необходимо понимать принципы фармакокинетики, то есть судьбу лекарственного вещества в организме, фармакодинамики, то есть связь между концентрацией ЛВ и эффектом (рис. 26.1). В этой главе рассматриваются основные понятия фармакокинетики и фармакодинамики, предложены рекомендации по использованию этой информации для выбора оптимальной терапии. Кратко освещены вопросы лекарственного взаимодействия, НЛР, рекомендованы способы их выявления и минимизации в условиях клинической практики. В данной главе обсуждается растущее значение данных фармакогеномики при подборе персонализированной терапии, задачи которой не исчерпываются только профилактикой или прогнозированием НЛР.