Значение рентгенологического метода исследования в диагностике и дифференциальной диагностике патологических состояний органов грудной клетки трудно переоценить. Благодаря хорошей естественной контрастности воздухосодержащего легкого и окружающих его органов и тканей возникают благоприятные условия для выявления патологического субстрата. При анализе рентгенологических изменений со стороны легочного фона, изменений легочного рисунка, корней легких, диафрагмы, средостения и сопоставлении этих изменений с соответствующими морфологическими представлениями осуществляется синдромная и внутрисиндромная диагностика.
Методы лучевой диагностики органов грудной клетки:
- рентгенологический;
- РКТ (МСКТ);
- МРТ;
- РНД.
Рентгенологические методики исследования органов грудной клетки:
- флюорография;
- рентгенография;
- рентгеноскопия;
- цифровой томосинтез;
- линейная томография.
Основные методики рентгенологического исследования органов грудной клетки — рентгенография и рентгеноскопия, которые дополняют друг друга. На обзорных рентгенограммах изучаются форма грудной клетки, симметричность расположения и размеры легочных полей, высота стояния диафрагмы, выявляются морфологические изменения. Рентгенограммы производят в двух проекциях: прямой и боковой. Для массового рентгенологического обследования (скрининга) с целью выявления скрыто протекающих заболеваний выполняется флюорография.
При рентгеноскопии изучаются дыхательные движения диафрагмы, изменения прозрачности легочного фона на вдохе и выдохе, уточняется топика патологического образования и его анатомическая принадлежность. Под рентгенотелевизионным контролем выполняют прицельные снимки (то есть рентгенограммы, на которых патологические изменения в легких видны наиболее отчетливо), а при необходимости — пункцию патологических образований в легком и плевральной полости.