v>
Раздел
Раздел er-book-main">
Раздел book-main">
Раздел "wrap-quantity-title">
Раздел rap-quantity-title">
Раздел e">
Раздел
Раздел
Раздел
Раздел
Раздел iv class="wrap-heads-reader"> Раздел heads">Раздел ads">Раздел s">Раздел Раздел аздел span class="cur-num">an class="cur-num">lass="cur-num">ss="cur-num">>23span>
Страница an>
Страница >
Страница
Страница ges-reader"> Страница es-reader"> Страница ontouchmovetouchmovehmoveove="font_by_fingers(event)v id='mm4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
id='mm4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
='mm4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
c-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
av-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
op' class="wrap-pagination-links-top">
' class="wrap-pagination-links-top">
class="wrap-pagination-links-top">
lass="wrap-pagination-links-top">
ss="wrap-pagination-links-top">
="wrap-pagination-links-top">
wrap-pagination-links-top">
ap-pagination-links-top">
gination-links-top">
nation-links-top">
="pagination-book circle animated-effect">
pagination-book circle animated-effect">
gination-book circle animated-effect">
nation-book circle animated-effect">
n-book circle animated-effect">
book circle animated-effect">
ok circle animated-effect">
ps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.png://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.png/prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.pngrior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.png.studentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.pngtudentlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.pngntlibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.pnglibrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.pngbrary.ru/patrns/book_read/book_mode_gr.png="lass="delimiter"> /
ss="delimiter"> /
="delimiter"> /
miter"> /
ter"> /
r"> /
rap-landing-mode"> p-landing-mode"> landing-mode"> nding-mode"> ing-mode"> g-mode"> mode"> read/landing_mode.pngad/landing_mode.png/landing_mode.pnganding_mode.pngg_mode.pngmode.pngde.pngжим прокруткиим прокрутким прокрутки прокруткиокруткикруткиуткиткикиgination col-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
nation col-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
tion col-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
col-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
ol-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
-md-7 col-sm-7 col-xs-7 va-m">
div class="pagination-book circle animated-effect">
v class="pagination-book circle animated-effect">
class="pagination-book circle animated-effect">
"pagination-book circle animated-effect">
agination-book circle animated-effect">
ination-book circle animated-effect">
">
div class="arrow-to-start"> v class="arrow-to-start"> class="arrow-to-start"> tudentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmldentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmlntlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmllibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmlry.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.html.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmlu/en/doc/ISBN9785970467770-0001.htmlior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngr.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngstudentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngudentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngtlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngry.ru/patrns/book_read/to_start_book.png.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngu/patrns/book_read/to_start_book.pngаницуницуицууаницуницуицуarrow-inception-chapter"> row-inception-chapter"> w-inception-chapter"> inception-chapter"> ception-chapter"> ption-chapter"> ion-chapter"> udentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmlentlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmltlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmlibrary.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmly.ru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmlru/en/doc/ISBN9785970467770-0022.html/en/doc/ISBN9785970467770-0022.htmltudentlibrary.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.pngdentlibrary.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.pngntlibrary.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.pnglibrary.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.pngary.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.pngy.ru/patrns/book_read/to_previous_chapter.png/patrns/book_read/to_previous_chapter.pngatrns/book_read/to_previous_chapter.pngrns/book_read/to_previous_chapter.pngую главую главу главулавуавуву главуглавулавууw-left-tab"> left-tab"> ft-tab"> -tab"> ab"> "> u/en/doc/ISBN9785970467770-0022/0002.htmlen/doc/ISBN9785970467770-0022/0002.html/doc/ISBN9785970467770-0022/0002.htmloc/ISBN9785970467770-0022/0002.htmlBN9785970467770-0022/0002.html9785970467770-0022/0002.html85970467770-0022/0002.htmlrary.ru/patrns/book_read/to_previous_page.pngry.ru/patrns/book_read/to_previous_page.png.ru/patrns/book_read/to_previous_page.pngu/patrns/book_read/to_previous_page.pngtrns/book_read/to_previous_page.pngns/book_read/to_previous_page.pngook_read/to_previous_page.pngk_read/to_previous_page.pngread/to_previous_page.pngтраницураницуаницуицуцуу страницустраницутраницуницуицуцуss="arrow-right-tab"> ="arrow-right-tab"> arrow-right-tab"> row-right-tab"> w-right-tab"> right-tab"> ght-tab"> .studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.pngtudentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.pngdentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.pngntlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.pngrary.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.pngry.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.png.ru/patrns/book_read/to_next_page_gr.png">
rcНа следующую главу" title="На следующую главу">
На последнюю страницу
Озвучить текст
/

Ревматическая лихорадка (болезнь Сокольского-Буйо) - системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся в связи с острой инфекцией, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А у предрасположенных лиц, главным образом, детей и подростков в возрасте 7-15 лет.

Коды по МКБ-10

• I00-I02 Острая ревматическая лихорадка.

• I05-I09 Хроническая ревматическая болезнь сердца.

РОЛЬ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

• Связь с ангиной и другими инфекционными заболеваниями (чаще всего верхних дыхательных путей).

• Высокие титры противострептококковых антител и обнаружение в крови стрептококкового антигена.

• Носительство стрептококка группы А в первые 2 нед болезни.

• Предупреждение возникновения ревматической лихорадки правильным лечением ангины антибиотиками и профилактика обострений болезни круглогодичным назначением дюрантных форм бензилпенициллина (бензатина бензилпенициллин).

Клинические проявления и выраженность иммунного ответа у конкретного индивидуума зависят от вирулентности микроорганизма, генетической восприимчивости хозяина и «подходящих» условий окружающей среды.

Вирулентность микроорганизма определяет:

• М-протеин;

• эритрогенный экзотоксин.

Генетический контроль низкого ответа на стрептококковый антиген тесно связан с антигенами II класса гистосовместимости: DR4, DR2, DR1, DRw6, DR3.

Аллоантиген В-лимфоцитов D8/17 идентифицируют у 90-100% больных острой ревматической лихорадкой и лишь у 6-17% здоровых индивидуумов. Хотя точное объяснение еще отсутствует, существование повышенного процесса D8/17 положительных В-клеток - признак особого риска заболеваемости острой ревматической лихорадкой.