Гематомы и серомы
Гематомы представляют собой локальное или диффузное скопление крови над зоной операции. Повреждение сосудов семенного канатика может сопровождаться гематомой мошонки. Хотя разрешение гематомы происходит спонтанно, характерный темно-синий цвет кожи всей поверхности мошонки может всерьез насторожить пациента. Рассасыванию гематомы способствуют периодические тепловые и холодовые компрессы. Известны также гематомы в области разреза, забрюшинного пространства, влагалища прямой мышцы живота и БП. Последние три локализации больше характерны для лапароскопической герниопластики. Кровотечение в БП или преперитонеальном пространстве может не выявляться при физикальном осмотре. По этой причине необходимо осуществлять тщательный мониторинг субъективных жалоб, показателей жизненно важных функций, объема диуреза и физических параметров.
Серомы — скопления жидкости, чаще всего возникающие в течение 1-й недели после установки синтетической сетки. Остаточная полость мешка грыжи большого объема может в норме наполняться жидкостью и симулировать клиническую картину серомы. Пациенты за серому нередко ошибочно принимают ранний рецидив грыжи. Лечение подразумевает обеспечение покоя и теплые компрессы до рассасывания. Чтобы не допустить развитие вторичной инфекции, серомы не аспирируют, кроме случаев, когда они причиняют дискомфорт или ограничивают активность на протяжении длительного времени.