14.3. Функциональные компоненты электронной медицинской карты
ЭМК — это не просто запись клинического состояния пациента, она также имеет связи и функциональные инструменты для облегчения коммуникации и принятия решений. Назовем компоненты комплексной ЭМК и проиллюстрируем ее функциональность примерами из систем, которые используются в настоящее время.
Функциональные компоненты.
- Сбор, суммирование и просмотр данных о пациентах.
- Компьютеризированный ввод назначений поставщика медицинских услуг.
- Клиническая поддержка принятия решений.
- Доступ к образовательным ресурсам.
- Взаимодействие между медицинским персоналом и пациентом.
- Выставление счетов и кодирование.
Все чаще требования к сертифицированным медицинским ИТ для ЭМК приводят к созданию систем с определенной функциональностью и поведением. Требования к сертифицированным ИСЗ привели к тому, что ЭМК стали в большей степени основываться на стандартах (Правила сертификации, редакция 2015 г. — 170.315)Certification of Health IT, Testing Process & Test Methods, 2015 Edition Test Method. URL: https://www.healthit.gov/topic/certification-ehrs/2015-edition-test-method (по состоянию на 04.06.2020)..