Основные симптомы ТМА - тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нарушение функции почек - непосредственно связаны с внутрисосудистым тромбообразованием. Тромбоцитопения является следствием активации и потребления тромбоцитов в процессе распространённого тромбообразования, микроангиопатическая гемолитическая анемия развивается в результате повреждения эритроцитов при контакте с тромбами, заполняющими микроциркуляторное русло. Нарушение функции почек связано с их ишемическим поражением, обусловленным уменьшением перфузии вследствие тромботической окклюзии внутрипочечных сосудов.