ЭБС "КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА"
Все издания
Раздел 51 / 65
Страница 1 / 26

ГЛАВА 50. СПОНДИЛОАРТРОПАТИИ

Спондилоартропатии (серонегативные по ревматоидному фактору) - группа воспалительных заболеваний соединительной ткани, предположительно инфекционной этиологии, развивающиеся у генетически предрасположенных лиц. Отличительным признаком данных болезней выступает поражение позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений и периферических суставов.

Основанием для объединения этих заболеваний в одну группу служит наличие комплекса общих клинических и генетических признаков.

 Сакроилеит и/или спондилит доминирует в клинической картине или осложняет течение болезни у многих больных.

 Асимметричный периферический артрит нижних конечностей.

 Энтезопатии.

 Воспаление кишечника.

 Внесуставные проявления, включая увеит, кардит, поражение кожи и слизистых оболочек.

 Отсутствие ревматоидного фактора.

 Носительство Аг HLA-B27.

Носительство HLA-B27 в большей степени ассоциируется с поражением крестцово-подвздошных суставов и позвоночника, чем периферических суставов.

Распространённость

Истинная частота спондилоартропатий в популяции не известна. Это связано с отсутствием общепринятых диагностических критериев некоторых заболеваний этой группы, а также с нередким малосимптомным течением болезни (особенно у женщин). Поскольку носительство Аг HLA-B27 существенно (примерно в 50 раз) увеличивает риск развития серонегативных спондилоартропатий, эти заболевания чаще возникают в тех популяциях, где более широко распространено носительство HLA-B27.