Электронная библиотека технического вуза
Кости нижней конечности образуют пояс нижней конечности и скелет свободной нижней конечности.
Пояс нижней конечности представлен тазовой костью. Парные тазовые кости соединяются между собой спереди с помощью лобкового симфиза, а сзади с крестцом с помощью крестцово-подвздошных суставов. В результате этого образуется замкнутое костное кольцо, называемое тазом.
Скелет свободной нижней конечности представлен бедренной костью (проксимальный отдел), костями голени - большеберцовой и малоберцовой (средний отдел) и костями стопы (дистальный отдел). В костях стопы выделяют кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги пальцев.
Кости нижней конечности соединяются между собой суставами, лобковым симфизом и межберцовым синдесмозом.
7.1. МЕТОДИКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Рентгенологическое изучение нижних конечностей осуществляют при помощи бесконтрастных и контрастных методик исследования.
Основной методикой бесконтрастного рентгенологического исследования костей и суставов нижних конечностей является рентгенография, которая производится, как правило, в двух взаимно перпендикулярных проекциях - прямой и боковой. Однако иногда необходимо прибегать к применению многопроекционной рентгенографии с использованием не только основных, но и дополнительных типичных и атипичных проекций.
Размер кассет определяют в зависимости от задач предстоящего исследования. Фокусное расстояние при производстве рентгенограмм - 100 см.
Рентгенографию пояса нижних конечностей производят с отсеивающей решеткой, рентгенографию скелета свободной нижней конечности - без нее.
При выполнении укладок используют деревянные подставки различной высоты и формы (прямоугольные, клиновидные и др.), которые подкладывают под кассету, исследуемый отдел или туловище больного. Приданное положение фиксируют, подкладывая мешочки с песком, ватно-марлевые валики и др.
По клиническим показаниям кроме обычной рентгенографии производят функциональные исследования - выполняют сгибательные и разгибательные движения суставов. Нижние конечности исследуют в условиях физиологической (статической) нагрузки.
При изучении структурных изменений в костях применяют томографию. Направление «размазывания», проекцию, уровень срезов и расстояние между ними выбирают на основании анализа предварительно произведенных рентгенограмм.
Рентгеноконтрастные методики исследования применяют для изучения структуры мягких тканей конечностей, свищевых ходов (фистулография), суставов (артрография), а также состояния кровеносных сосудов (ангиография).
Глава 1. Получение рентгенографических изображений. Общие принципы укладок при исследовании костно-суставной системы
© ООО "КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА"
Электронная библиотечная система "Консультант студента"
Россия, Москва, ул.Садовническая, д. 11, стр.12.
Отдел продаж ЭБС "Консультант студента"
sale@studentlibrary.ru
+7(495)921-39-07 доб. 648, 655
Техническая поддержка
support@studentlibrary.ru
+7(495)921-39-07
+7(917)550-49-08
Учебные заведения