• Каталог
• Издательства
• УГС
• Мои списки

4.25. При переливании крови состояние пациента ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на:
а) геморрагический шок;
б) цитратный шок;
в) гемотрансфузионный шок;
г) пирогенную реакцию.

4.26. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо:
а) сменить систему и вводить кровезаменители;
б) отключить систему, удалить иглу из вены;
в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию;
г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики.

4.27. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через:
а) 1 мин;
б) 2 мин;
в) 3 мин;
г) 5 мин.

4.28. Для стабилизации донорской крови используют:
а) глюкозу;
б) 2,6% раствор цитрата натрия;
в) глицерин;
г) изотонический раствор.

4.29. Максимальный срок хранения цельной крови:
а) 7 дней;
б) 14 дней;
в) 21 день;
г) 28 дней.

4.30. Препаратом крови является:
а) альбумин человека;
б) эритроцитарная масса;
в) лейкоцитарная масса;
г) нативная плазма.

4.31. При геморрагическом шоке в первую очередь следует перелить больному:
а) цельную кровь;
б) плазму;
в) декстран (Полиглюкин^♠);
г) тромбоцитарную массу.

4.32. После переливания крови медсестра следит за:
а) пульсом;
б) пульсом и АД;
в) диурезом;
г) пульсом, АД и диурезом.

4.33. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом:
а) лейкоцитарная масса;
б) плазма;
в) эритроцитарная масса;
г) эритроцитарная взвесь.

4.34. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре:
а) -2-0 °С;
б) 0-2 °С;
в) 4-6 °С;
г) 7-10 °С.

4.35. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение:
а) цитратный шок;
б) анафилактический шок;
в) гемотрансфузионный шок;
г) воздушная эмболия.

4.36. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания:
а) 6 ч;
б) 12 ч;
в) 24 ч;
г) 48 ч.

4.37. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется:
а) цитрат натрия;
б) изотонический раствор натрия хлорида;
в) гипертонический раствор натрия хлорида;
г) дистиллированная вода.

4.38. Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее:
а) 1:8;
б) 1:32;
в) 1:64;
г) 1:16.

4.39. Количество ячеек на тарелке, заполняемых стандартными сыворотками, при определении группы крови:
а) 3;
б) 6;
в) 7;
г) 4.

4.40. К плазмозаменителям не относится:
а) декстран [ср. мол. масса 50 000-70 000] (Полиглюкин^♠);
б) сыворотка крови;
в) желатин (Желатиноль^♠);
г) декстран [ср. мол. масса 30 000-40 000] (Реополиглюкин^♠).

4.41. Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от:
а) 16 до 55 лет;
б) 18 до 60 лет;
в) 18 до 55 лет;
г) 16 до 50 лет.

4.42. Донорство противопоказано при наличии в анамнезе:
а) отита;
б) аппендицита;
в) вирусного гепатита;
г) пневмонии.

4.43. Из крови человека готовят:
а) гидролизин;
б) желатин (Желатиноль^♠);
в) декстран [ср. мол. масса 50 000-70 000] (Полиглюкин^♠);
г) альбумин человека.

4.44. Декстран [ср. мол. масса 50 000-70 000] (Полиглюкин^♠) преимущественно используется для:
а) парентерального питания;
б) дезинтоксикации;
в) борьбы с шоком;
г) ускорения свертываемости крови.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

4.1. Через 10 мин после гемотрансфузии у реципиента появились озноб, боли в поясничной области и в икроножных мышцах, тошнота и рвота, выраженное беспокойство с чувством страха смерти. Пульс - 120 в минуту, АД - 90/50 мм рт.ст. Врача рядом нет.
1. Предположительный диагноз.
2. Каковы ваши действия?

4.2. Пациенту по поводу острой кровопотери назначено введение декстрана [ср. мол. масса 50 000-70 000] (Полиглюкина^♠). После внутривенного струйного введения 15 мл Полиглюкина^♠ появились чувство стеснения в груди, затрудненное дыхание, гиперемия лица с последующим цианозом, тахикардия, АД снизилось.
1. Предположительный диагноз.
2. Каковы ваши действия?

4.3. Пациенту с А(II) группой крови по поводу ожоговой болезни в течение 2 сут переливали донорскую кровь. Сегодня врач опять назначил переливание донорской крови. Учитывая, что у пациента постоянно определяли группу крови А(II), он разрешил медицинской сестре сегодня не определять группу крови реципиента, а провести только пробы на совместимость. При проведении биологической пробы у реципиента появились боли в груди, животе, пояснице, выраженное беспокойство, тахикардия, гипотензия. Медицинская сестра, проводившая гемотрансфузию, перепугавшись, удалила иглу из вены и побежала за врачом. Пациент умер.
1. Предположительный диагноз.
2. Какие ошибки допустила фельдшер при лечении больного?

4.4. В связи с кровопотерей пациенту, 25 лет, переливают кровь. Врача, контролирующего переливание крови, срочно вызвали в приемное отделение. Контролировать переливание крови поручили медицинской сестре. У больного во время переливания внезапно появилось беспокойство, после чего он пожаловался на боль в пояснице и за грудиной.
1. Определите неотложное состояние.
2. Опишите порядок действий медицинской сестры.