ЭБС "КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА"
Все издания
>
v>
="close-button" id="close-button">Close Menu close-button" id="close-button">Close Menu ose-button" id="close-button">Close Menu class="plus-cont">
lass="plus-cont">
ss="plus-cont">
="plus-cont">
plus-cont">
us-cont">
-cont">
t">
>
class='wrap-ssp-message container'>
lass='wrap-ssp-message container'>
ss='wrap-ssp-message container'>
='wrap-ssp-message container'>
ap-ssp-message container'>
-ssp-message container'>
sp-message container'>
essage container'>
sage container'>
ontainer'>
tainer'>
iner'>
s="wrap-ssp">"wrap-ssp">rap-ssp">-ssp">sp">">'wrap-err-message container'>
rap-err-message container'>
p-err-message container'>
err-message container'>
r-message container'>
message container'>
ge container'>
container'>
ontainer'>
id="main_content_doc">
Раздел d="main_content_doc">
Раздел "main_content_doc">
Раздел content_doc">
Раздел ntent_doc">
Раздел ent_doc">
Раздел class="test-block1">
Раздел ass="test-block1">
Раздел s="test-block1">
Раздел ner">
Раздел r">
Раздел >
Раздел
Раздел
Раздел
Раздел
Раздел
Раздел class="col-md-9 col-sm-9 col-xs-12 right-column text-part-reader">
Раздел lass="col-md-9 col-sm-9 col-xs-12 right-column text-part-reader">
Раздел ss="col-md-9 col-sm-9 col-xs-12 right-column text-part-reader">
Раздел r"> Страница > Страница Страница Страница Страница Страница id="bTCont-ISBN9785970452943-0097">ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ. АНТИТИРЕОИДНЫЕ СРЕДСТВА
Раздел 19 / 90
Страница 1 / 9

Глава 16 ИНГИБИТОРЫ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ

Ингибиторы холинэстеразы обратимо или необратимо уменьшают активность ацетилхолинэстеразы в холинергических синапсах, вызывают накопление в синаптической щели ацетилхолина, усиливают и пролонгируют его действие на м- и н-холинорецепторы. Ингибиторы холинэстеразы также уменьшают активность бутирилхолинэстеразы (псевдохолинэстеразы) плазмы.

Ацетилхолинэстераза в миллионы раз ускоряет спонтанный щелочной гидролиз ацетилхолина. Одна молекула фермента за 1 мин гидролизует 6х105 молекул ацетилхолина. Ацетилхолинэстераза имеет два активных центра: анионный и эстеразный. Анионный центр образован карбоксильной группой остатка глутаминовой кислоты, эстеразный - имидазольным кольцом остатка гистидина и гидроксильной группой остатка серина. Катионная головка аце-тилхолина устанавливает с анионным центром ацетилхолинэстеразы ионную связь, что обеспечивает распознавание медиатора ферментом. Карбонильный углерод ацетилхолина связывается с гидроксил-радикалом эстеразного центра. На втором этапе образуются ацетилированный фермент и свободный холин, затем холинэстераза освождается от ацетила и восстанавливает активность.

В холинергических синапсах находится избыток ацетилхолинэстеразы, поэтому усиление холинергической передачи наступает только при ингибирова-нии 80-90% молекул фермента.

Первый ингибитор холинэстеразы - алкалоид физостигмин (эзерин) - был в 1864 г. выделен из калабарских бобов (Faba calabarica). Калабарские бобы - высушенные спелые плоды древовидного кустарника физостигмы ядовитой (Physostigma venenosum), произрастающей на берегах рек Западной Африки (Кала-бар - порт в Нигерии). Местные жители использовали бобы для шаманского суда («судилищные бобы»). В Европу калабарские бобы привез офицер английских колониальных войск в Африке Эдвард Даниэль в 1840 г. (впоследствии он стал профессором медицины в Эдинбургском университете). В 1872 г. установлена эффективность физостигмина как антидота при отравлении беленой. С 1877 г. физостигмин начали применять для лечения глаукомы. В 1932-1935 гг. для лечения миастении был предложен неостигмина метилсульфат.