21.1. ОБЛАСТИ СПИНЫ

Области спины (regiones dorsi) - задняя поверхность туловища, включающая заднюю область шеи (regio colli posterior), позвоночную (regio vertebralis), лопаточную (regio scapularis), подлопаточную

(regio infrascapularis), поясничную (regio lumbalis) и крестцовую (regio sacralis) области (рис. 21.1).

Рис. 21.1. Область спины: 1 - задняя область шеи; 2 - позвоночная; 3 - лопаточная область; 4 - подлопаточная; 5 - поясничная; 6 - крестцовая

Задняя область шеи, позвоночная и крестцовая области относятся к непарным. Первая занимает задние, затылочные отделы шеи, а вторая и третья соответствуют контурам позвоночника и крестцовой кости. Все остальные области являются парными.

Лопаточная область соответствует проекции лопатки. Ниже ее расположена подлопаточная область. Поясничная область ограничивается: сверху XII ребром; латерально - вертикальной линией Лесгафта; снизу - гребнем подвздошной кости.

В норме парные области спины симметричны. В клинической практике для оценки симметричности левой и правой половины области спины часто используют ее поверхностные костные ориентиры (рис. 21.2). К ним относятся остистые отростки позвонков, в частности С_VII и Th_VIII, ость и нижний угол лопатки, верхний край гребня подвздошной кости. Измеряя

расстояние между остистым отростком С_VII и нижним углом лопатки, можно судить о симметричности лопаточных костей в краниально-каудальном направлении. Укорочение этого расстояния является одним из основных симптомов врожденного высокого стояния лопатки. Асимметричность расстояния между нижним углом лопатки и остистым отростком Th_VIII указывает на изменение оси позвоночного столба во фронтальной плоскости. Эти измерения широко используются в ортопедии и травматологии для диагностики патологии позвоночника.