ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Опухоли головного мозга классифицируются по двум основным признакам:

- топографо-анатомическому, т.е. по локализации новообразования в полости черепа и головном мозгу;

- гистологическому строению и биологическим свойствам опухолей.

Топографо-анатомическая классификация опухолей основана на разделении их на две основные группы: супратенториальные опухоли, располагающиеся над мозжечковым наметом, и субтенториальные, располагающиеся под мозжечковым наметом (или опухоли задней черепной ямки).

Супратенториальные опухоли составляют ²/₃ внутричерепных новообразований. К ним относятся опухоли больших полушарий мозга (опухоли лобной, теменной, височной и затылочной долей, боковых и III желудочков, мозолистого тела, подкорковых узлов, межуточного и среднего мозга с шишковидной железой) и опухоли гипофизарной области (аденомы, краниофарингеомы, глиомы и др.).

Субтенториальные опухоли составляют меньшую часть внутричерепных новообразований - около ¹/₃; лишь у детей их число значительно превышает над таковыми супратенториальными, достигая ²/₃. В число субтенториальных опухолей, или опухолей задней черепной ямки, входят опухоли мозжечка, его полушарий и червя, опухоли мостомозжечкового угла, или боковой цистерны варолиева моста, опухоли IV желудочка и опухоли ствола мозга - варолиева моста и продолговатого мозга.

Гистологическая классификация опухолей центральной нервной системы (ВОЗ, 1993) выделяет:

- опухоли из нейроэпителиальной ткани (астроцитарные, олигодендроглиальные, эпендимальные, опухоли сосудистого сплетения и др.);

- опухоли черепных и спинно-мозговых нервов (шванномы, нейрофибромы);

- опухоли мозговых оболочек (менингиомы, рис. 9.1);

- лимфомы и опухоли кроветворной ткани (лимфомы, плазмоцитомы, саркомы);