ЭБС "КОНСУЛЬТАНТ СТУДЕНТА"
Все издания
Раздел 17 / 24
Страница 1 / 13

Глава 16. Сестринская история стационарного больного (карта сестринского наблюдения)

Студент__гр.__

Сестринская история стационарного больного № 246 (карта сестринского наблюдения)

Наименование лечебного учреждения: Светлогорская ЦРБ. Дата и время поступления: 10 апреля 2020 г. 16:00. Дата и время выписки: 24 апреля 2020 г.

Кем направлен больной: доставлена машиной скорой помощи в сопровождении мужа.

Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет (подчеркнуть), через 2 ч после начала заболевания, получения травмы.

Госпитализирован в плановом порядке: да, нет (подчеркнуть).

Виды транспортировки: на каталке, на кресле-каталке, может идти (подчеркнуть).

Отделение - 1-е хирургическое, палата - № 6.

Переведен в отделение__

__. Проведено койко-дней 14.

Ф.И.О. Корикова Елена Владиславовна.

Пол женский, возраст 45 лет (полных лет, для детей до 1 года - месяцев, до 1 мес - дней).

Место работы, должность: детский сад № 17, методист. Профессиональные вредности: да, нет (подчеркнуть), указать, какие

__.

Для инвалидов род и группа инвалидности:__

__.

Постоянное место жительства (телефон): г. Светлогорск, ул. Солнцева д. 5, кв. 12, телефон 7-71-77, прописана там же (вписать адрес, указав

для приезжих область, район, населенный пункт, адрес и телефон родственников).

Семья / близкие люди: муж, двое детей-школьников. Аллергологический анамнез: лекарственные препараты отрицает. Пищевые аллергены: отрицает, другое__

__.

Побочное действие лекарств: отрицает (название препарата, характер побочного действия).

Эпидемиологический анамнез: без особенностей (контакт с инфекционными больными, выезд за пределы города или государства, гемо-трансфузия, инъекции, оперативные вмешательства за последние 6 мес).

Врачебный диагноз при поступлении: обострение хронического холецистита. Холестаз? 22.04. Хронический калькулезный холецистит.