ЭхоКГ - метод исследования сердца и крупных сосудов, основанный на различном отражении УЗ от сред, отличающихся акустическим импедансом (произведение плотности среды на скорость распространения в ней УЗ), характеризующим степень сопротивления тканей распространению УЗ-волны.
Принцип работы. Звук и УЗ в гомогенной среде распространяются прямолинейно. Разные ткани (миокард, перикард, створки клапанов, стенки сосудов) имеют разную плотность и разный акустический импеданс.
Вследствие различия плотности тканей и сред, даже при незначительном различии, возникает эффект раздела сред. УЗ-волна отражается от границы раздела сред, преломляется или затухает.
УЗ-датчик преобразует электрическую энергию в УЗ, направляет УЗ-луч к сердцу и воспринимает отраженный сигнал. Доля отраженных сигналов зависит от разности акустических импе-дансов сред: чем она больше, тем больше отражение. С другой стороны, отражение тем больше, чем ближе угол падения к 90°.
УЗ-датчик отправляет сигнал в виде параллельного пучка УЗ-волн на некоторое расстояние, называемое ближней зоной. В дальнейшем пучок расходится, и сигналы уже не параллельны в дальней зоне, где УЗ-лучи не перпендикулярны границе раздела сред с разным импедансом. А это значит, что там условия визуализации будут хуже. В современных датчиках электроника позволяет фокусировать пучки УЗ-лучей для улучшения условий визуализации.
Отраженные сигналы возвращаются к датчику и графически изображаются на осциллоскопе, который в настоящее время и представляет собой экран эхокардиографа.
Исследование проводится в двух основных режимах: В-режиме, который представляет собой режим реального времени, и М-режиме (первый появившийся ЭхоКГ-метод), представляющем собой развертку изображения во времени. |
Варианты эхокардиографического исследования.
1. Двухмерная ЭхоКГ (B-режим) - изображение сердца подлинной или короткой оси в реальном времени.
2. М-режим - графическое изображение движения стенок сердца и створок клапанов во времени.