Психические расстройства в детском возрасте обнаруживают так же часто, как и у взрослых (более 2% детей). Однако очерченные психозы у детей наблюдаются относительно редко, среди пациентов детских психиатрических отделений преобладают дети с нарушениями психического развития и больные с мягкими органическими расстройствами (в том числе с эпилепсией).

Работа в детском психиатрическом учреждении отличается от обслуживания взрослых пациентов весьма существенно. Поскольку большинство известных психических заболеваний начинается после пубертатного возраста, в детском отделении существенно реже можно встретить больных с шизофренией, МДП, неврозами. Даже если эти заболевания и возникают у детей, симптомы их обычно непохожи на те, что наблюдаются у взрослых. Возникновение серьезного психического расстройства в раннем детстве почти всегда приводит к нарушению психического развития, поэтому наряду с типичными проявлениями болезни можно часто наблюдать признаки умственной отсталости (олигофрении). Лекарственное лечение при многих детских заболеваниях (олигофрения, аутизм, гиперактивность, тики) бывает малоэффективно, поэтому особую важность приобретают правильно организованный уход и методы психологической реабилитации.

10.1. ОЛИГОФРЕНИЯ (УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ)

Олигофрении - группа непрогредиентных психических расстройств органической природы, общим признаком которых является врожденное или приобретенное в раннем детстве (до 3 лет) общее психическое недоразвитие с преимущественной недостаточностью интеллектуальных способностей.

Критерии диагностики олигофрении (умственной отсталости):

• своеобразный психический дефект с преобладанием слабости абстрактного мышления при меньшей выраженности нарушений памяти и эмоциональной сферы;