/*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); avascript"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); ipt"> /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); > /*09.03 Yandex.Metrika */ (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); (function(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); on(m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); (m,e,t,r,i,k,a){m[i]=m[i]||function(){(m[i].a=m[i].a||[]).push(arguments)}; m[i].l=1*new Date();k=e.createElement(t),a=e.getElementsByTagName(t)[0],k.async=1,k.src=r,a.parentNode.insertBefore(k,a)}) (window, document, "script", "https://mc.yandex.ru/metrika/tag.js", "ym"); ym(87744885, "init", { clickmap:true, trackLinks:true, accurateTrackBounce:true, webvisor:true }); scriptriptptfaults2_12.jsults2_12.jsts2_12.js2_12.js12.jsptcriptipt_prompts_12.jsrompts_12.jsmpts_12.jsts_12.js_12.js">scriptriptptizer-custom_12.jser-custom_12.js-custom_12.jsustom_12.jstom_12.jsjsscriptriptmenu_12.jsnu_12.js_12.js2.jsjscriptipt>scriptriptpt.lang-switch_12.jsang-switch_12.jsg-switch_12.jsswitch_12.jsitch_12.js.jss"criptt>ay:none;' id='ajax_gag'>:none;' id='ajax_gag'>one;' id='ajax_gag'>'ajax_gag'>jax_gag'>x_gag'>orme="cktionon"https://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtps://prior.studentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xudentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xentlibrary.ru/cgi-bin/mb4xtlibrary.ru/cgi-bin/mb4xy.ru/cgi-bin/mb4xru/cgi-bin/mb4x/cgi-bin/mb4xbin/mb4xn/mb4xmb4xnSubmitoff_submit)return false;return true;}f_submit)return false;return true;}submit)return false;return true;}return false;return true;}turn false;return true;}rn false;return true;}iddendenamee=divv style="play:noneay:none:noneiddtexcX17excX17cX17argetgett="dtexcX17X177"hrefefiv>putt ypee=ddenen namemeclientWidthientWidthntWidthth1document.nt.._rdsdstWidth.value=document.body.clientWidth;idth.value=document.body.clientWidth;th.value=document.body.clientWidth;lue=document.body.clientWidth;e=document.body.clientWidth;document.body.clientWidth;y.clientWidth;clientWidth;ientWidth;dth;h;/scriptriptptinputputden>
apse" data-target="#bs-example-navbar-collapse-1"> Меню
  • put id="search_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • t id="search_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • id="search_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • earch_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • rch_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • h_limit" name="search_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • arch_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • ch_limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • _limit" type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • " type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • type='checkbox' class="input-check" checked=>
  • pe='checkbox' class="input-check" checked=>
  • put-check" checked=>
  • t-check" checked=>
  • check" checked=>
li>
  • На главную
    • i> На главную
    На главную
    На главную
    На главную
    a href="https://prior.studentlibrary.ru/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    /prior.studentlibrary.ru/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    rior.studentlibrary.ru/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    or.studentlibrary.ru/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    .ru/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    u/" id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    " id='a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    'a_HOME-1' class="general-link-student">На главную
    _HOME-1' class="general-link-student">На главную
    login"> Вход / регистрация
    ogin"> Вход / регистрация
    -controls-items wrap-socials">
      • full">tml?custom_pat_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nulll?custom_pat_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullcustom_pat_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullstom_pat_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullpat_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullt_file=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullfile=null&custom_pat_id=null&custom_pat_use_id=nullн / Свернуть / Свернуть/ Свернутьвернутьернутьрнуть/li>
      • i>
      • alt="Увеличить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • чить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • ить шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • ть шрифт" title="Увеличить шрифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • рифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • ифт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • фт" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • т" onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • " onclick='{font_inc(); return false; }'>
      • tmll" ss
    v>
    v>
    v>
    >
    er'>
    div class="wrap-ssp">iv class="wrap-ssp">iv>
    v>
    book-main">
    Раздел ook-main">
    Раздел ss="container">
    Раздел ontainer">
    Раздел ntainer">
    Раздел Страница an class="name-heads">Страница ads">Страница ">Страница И ИНЖЕНЕРНЫЕ НАУКИИНЖЕНЕРНЫЕ НАУКИЕ НАУКИНАУКИ iv id='mm4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
    id='mm4-doc-nav-pgs-top' class="wrap-pagination-links-top">
    ' class="wrap-pagination-links-top">
    class="wrap-pagination-links-top">
    s="wrap-pagination-links-top">
    "wrap-pagination-links-top">
    tion-links-top">
    on-links-top">
    -links-top">
    ss="wrap-modes col-md-3 col-sm-3 col-xs-3 va-m">
    ="wrap-modes col-md-3 col-sm-3 col-xs-3 va-m">
    wrap-modes col-md-3 col-sm-3 col-xs-3 va-m">
    rap-modes col-md-3 col-sm-3 col-xs-3 va-m">
    3 va-m">
    va-m">
    ">pann>imggsrcc=de_gr.png_gr.pngr.pngg" /div>
    iv>
    >
    div>
    v>
    -m">
    ">
    iv class="pagination-book circle animated-effect">
    class="pagination-book circle animated-effect">
    ps://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.html://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.htmlrior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.htmlor.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.html.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.htmlc="tps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngs://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.png//prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.png/prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngrior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngor.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngdentlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngntlibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pnglibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngibrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngry.ru/patrns/book_read/to_start_book.png.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngu/patrns/book_read/to_start_book.pngrns/book_read/to_start_book.pngs/book_read/to_start_book.pnger"> "> ab"> "> vious_page.pngous_page.pngs_page.pngge.png.pngngю страницу страницустраницуаницуницуицуущую страницущую страницуую страницую страницу страницустраницутраницуss="arrow-right-tab"> ="arrow-right-tab"> ow-right-tab"> -right-tab"> ight-tab"> -tab"> ab"> SCN0002/002.htmlN0002/002.html002/002.html002.html2.htmlhtmltmll"imgg rcs://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page.png//prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page.pngage.pnge.pngа следующую страницу следующую страницуследующую страницуую страницую страницу страницураницуаницуницуницуицуцу/a>
    div>
    v>
    h"> >
    iv class="wrap-bookmark col-md-2 col-sm-2 col-xs-2 va-m">
    lass="wrap-bookmark col-md-2 col-sm-2 col-xs-2 va-m">
    ss="wrap-bookmark col-md-2 col-sm-2 col-xs-2 va-m">
    ="wrap-bookmark col-md-2 col-sm-2 col-xs-2 va-m">
    2 va-m">
    va-m">
    -m">
    iv class="pagination-book circle animated-effect wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    -effect wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    ffect wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    ect wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    t wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    wrap-set-bmark-div wrap-speaker">
    ap-set-bmark-div wrap-speaker">
    -set-bmark-div wrap-speaker">
    ng_head_div,doc,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')_head_div,doc,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')d_div,doc,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')div,doc,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')doc,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')c,ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')ExpertNauka_103-SCN0002,001)','talking_head_div')imgg c="aker.pnger.png.pnglt
    /
    /
    v class="delimiter"> /
    class="delimiter"> /
    s="delimiter"> /
    "delimiter"> /
    elimiter"> /
    studentlibrary.ru/patrns/bookmark_gr.pngudentlibrary.ru/patrns/bookmark_gr.pngentlibrary.ru/patrns/bookmark_gr.pngibrary.ru/patrns/bookmark_gr.pngrary.ru/patrns/bookmark_gr.pngry.ru/patrns/bookmark_gr.pngy.ru/patrns/bookmark_gr.pngru/patrns/bookmark_gr.png/patrns/bookmark_gr.pngs/bookmark_gr.pngbookmark_gr.pngokmark_gr.pngkmark_gr.pngark_gr.pngk_gr.pngleottom">
    tom">
    m">
    >
    div class="wrap-pagination">
    v class="wrap-pagination">
    class="wrap-pagination">
    s="arrow-to-start"> "arrow-to-start"> rrow-to-start"> ow-to-start"> o-start"> start"> t"> > ertNauka_103-SCN0000.htmltNauka_103-SCN0000.htmlauka_103-SCN0000.html_103-SCN0000.html03-SCN0000.html-SCN0000.htmlbrary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngary.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngy.ru/patrns/book_read/to_start_book.pngatrns/book_read/to_start_book.pngrns/book_read/to_start_book.pngs/book_read/to_start_book.pngю страницу страницутраницураницуаницуницуицуr"> "> ior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlr.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlntlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmllibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmloc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlad/to_previous_chapter.pngs_chapter.pngа предыдущую главу предыдущую главудыдущую главуыдущую главудущую главущую главуую главую главу главулавуitleleа предыдущую главуCN0002/000.htmlN0002/000.html=/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0002/002.htmlu/doc/ExpertNauka_103-SCN0002/002.htmlxpertNauka_103-SCN0002/002.htmlertNauka_103-SCN0002/002.htmlrtNauka_103-SCN0002/002.htmlauka_103-SCN0002/002.htmlprior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page.pngor.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_page.png.ru/patrns/book_read/to_next_page.png/book_read/to_next_page.pngok_read/to_next_page.png_read/to_next_page.pngead/to_next_page.pngnext_page.pngxt_page.pnggttps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.pngps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.png://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.pngior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.pngr.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.pngstudentlibrary.ru/patrns/book_read/to_next_chapter_gr.png" tlee"reff=https://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0002/015.htmltps://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0002/015.htmls://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0002/015.htmlpertNauka_103-SCN0002/015.htmlrtNauka_103-SCN0002/015.htmlNauka_103-SCN0002/015.html103-SCN0002/015.html3-SCN0002/015.htmlSCN0002/015.htmlhttps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngtps://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngs://prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.png//prior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngprior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngior.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngr.studentlibrary.ru/patrns/book_read/to_finish_book.pngpngg" леднюю страницуеднюю страницуднюю страницунюю страницую страницу страницураницуаницуницу
    div>
    v>
    div>
    v>
    u" class="menu-wrap">
    catalogue" class="wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • talogue" class="wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • ue" class="wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • " class="wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • s="wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • "wrap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • rap-main-link-calogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • alogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • ogue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • ue">
  • Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • in-link-catalogue"> Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • -link-catalogue"> Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • ink-catalogue"> Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • atalogue"> Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • alogue"> Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • ru/ru/pages/catalogue.html">Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • es/catalogue.html">Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • alogue.html">Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • logue.html">Каталог
  • Издательства
  • УГС
  • Мои списки
    • y.ru/ru/cur_user.html" class="btn btn-download btn-animated in-title">Скачать приложение
    oad btn-animated in-title">Скачать приложение
    альные науки и современность" № 3 (24) 2019 г.льные науки и современность" № 3 (24) 2019 г.ьные науки и современность" № 3 (24) 2019 г.ные науки и современность" № 3 (24) 2019 г.е науки и современность" № 3 (24) 2019 г. науки и современность" № 3 (24) 2019 г.ауки и современность" № 3 (24) 2019 г./a> hrefef'rds','rds|rds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}rds','rds|rds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}s','rds|rds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;},'rds|rds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}rds|rds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}ds','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}','swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}'swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}swap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}ap(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}(book_title,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}tle,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}e,popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}popup_image,book,,,,ExpertNauka_103,book_title)');}return false;}lass="title-contents">Оглавление
    ss="title-contents">Оглавление
    ="title-contents">Оглавление
    главление
    лавление
    авление
    вление
    ление
    ение
    ont-row-doct-row-docdocc"xpertNauka_103-SCN0000ertNauka_103-SCN0000tNauka_103-SCN0000auka_103-SCN0000_103-SCN000003-SCN0000000000tps://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.htmls://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.html//prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0000.htmloc/ExpertNauka_103-SCN0000.html/ExpertNauka_103-SCN0000.htmlxpertNauka_103-SCN0000.htmlertNauka_103-SCN0000.htmltNauka_103-SCN0000.htmlauka_103-SCN0000.html103-SCN0000.html3-SCN0000.htmlSCN0000.htmlКИЕ НАУКИ И МЕНЕДЖМЕНТИЕ НАУКИ И МЕНЕДЖМЕНТЕ НАУКИ И МЕНЕДЖМЕНТАУКИ И МЕНЕДЖМЕНТУКИ И МЕНЕДЖМЕНТКИ И МЕНЕДЖМЕНТЖМЕНТМЕНТЕНТCont-ExpertNauka_103-SCN0001nt-ExpertNauka_103-SCN0001-ExpertNauka_103-SCN0001xpertNauka_103-SCN0001ertNauka_103-SCN0001tNauka_103-SCN0001auka_103-SCN0001_103-SCN000103-SCN0001-SCN0001000101ps://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.html://prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.html/prior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlior.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlr.studentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmlstudentlibrary.ru/ru/doc/ExpertNauka_103-SCN0001.htmltNauka_103-SCN0001.htmlauka_103-SCN0001.htmlka_103-SCN0001.html_103-SCN0001.html03-SCN0001.html-SCN0001.html001.html1.htmlhtml СОЦИАЛЬНЫЕ НАУКИОЦИАЛЬНЫЕ НАУКИЦИАЛЬНЫЕ НАУКИЛЬНЫЕ НАУКИЬНЫЕ НАУКИНЫЕ НАУКИClose Menu
    type="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    pe="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    ="button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    button" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    tton" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    on" class="close-button" id="close-button">Close Menu
    class="close-button" id="close-button">Close Menu
    ass="close-button" id="close-button">Close Menu
    s="close-button" id="close-button">Close Menu
    lose-button" id="close-button">Close Menu
    se-button" id="close-button">Close Menu
    ton" id="close-button">Close Menu
    n" id="close-button">Close Menu
    id="close-button">Close Menu
    on">Close Menu
    ">Close Menu
    Close Menu
    se Menu
    Menu
    enu
    bTCont-row-doc-a">Список сокращений и условных обозначений
    Раздел 13. Нарушения ритма и проводимости-
    Глава 78. Электрофизиологи­ческая анатомия
    Расположение сердца в грудной клетке
    Предсердия
    Правое предсердие
    Межпредсердная перегородка
    Левое предсердие
    Атриовентрикулярные соединения
    Желудочки
    Правый желудочек
    Левый желудочек
    Коронарные вены
    Проводящая система сердца
    Синоатриальный узел
    Атриовентрикулярная проводящая система
    Система волокон Гиса–Пуркинье
    Жировая ткань сердца и иннервация
    Заключение
    Список литературы
    Глава 79. Механизмы сердечных аритмий и нарушений проведения
    Эктопическая активность
    Нормальная автоматия
    Автоматия как механизм возникновения сердечных аритмий
    Парасистолия и модулированная парасистолия
    Постдеполяризации и триггерная активность
    Циркуляция возбуждения (re-entry)
    Циркуляция возбуждения вокруг анатомического препятствия
    Циркуляция возбуждения при отсутствии анатомического препятствия
    Re-entry фазы 2
    Синдром J-волны и re-entry фазы 2
    Ремоделирование миокарда и механизмы аритмий
    Ремоделирование миокарда
    Нейронное ремоделирование и распределение нервов сердца
    Нейромодуляция для контроля аритмии
    Заключение
    Список литературы
    Глава 80. Наследственные каналопатии и их клинические проявления
    Предисловие
    Синдром удлиненного интервала QT
    Определение
    Генетика и патофизиология
    Диагностика и клинические проявления
    Лечение
    Корреляция «генотип–фенотип» и клиническое ведение
    Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия
    Определение
    Генетика и патофизиология
    Клинические проявления
    Лечение
    Синдром Бругада
    Определение
    Генетика и патофизиология
    Диагностика и клинические проявления
    Стратификация риска и лечение
    Синдром укороченного интервала QT
    Определение
    Генетика и патофизиология
    Клинические проявления и лечение
    Неполная пенетрантность и смешанные фенотипы при каналопатиях
    Список литературы
    Глава 81. Подход к обследованию пациентов с нарушениями ритма сердца
    Введение
    Анамнез
    Физикальное обследование
    Пациент с жалобами на сердцебиения
    Пациент с жалобами на синкопе, пресинкопе и головокружения
    Пациент с жалобами на слабость или неспецифическими симптомами
    Пациенты без симптомов аритмии
    Диагностические исследования
    Электрокардиограмма в 12 отведениях
    Амбулаторное мониторирование электрокардиограммы
    Тилт-тест
    Эхокардиография
    Инвазивное электрофизиологическое исследование
    Дополнительные исследования для стратификации риска при желудочковых нарушениях ритма сердца
    Магнитно-резонансная томография сердца
    Компьютерная томография
    Возрастающее значение магнитно-резонансной и компьютерной томографии по сравнению с эхокардиографией в обследовании пациентов с нарушениями ритма сердца
    Заключение
    Список литературы
    Глава 82. Инвазивная электрофизиологическая диагностика
    Предисловие
    Инвазивное электрофизиологическое исследование
    Показания к электрофизиологическому исследованию
    Техника выполнения
    Осложнения
    Внутрисердечные электрограммы
    Брадиаритмии
    Дисфункция синусового узла
    Дисфункция атриовентрикулярного узла и системы волокон Гиса–Пуркинье
    Тахиаритмии
    Тахикардия с узкими комплексами
    Тахикардия с широкими комплексами
    Синкопе
    Заключение
    Список литературы
    Глава 83. Фибрилляция предсердий, трепетание предсердий и предсердная тахикардия
    Введение
    Фибрилляция предсердий
    Классификация
    Эпидемиология
    Этиология
    Патофизиология
    Клинические проявления
    Лечение
    Трепетание предсердий
    Классификация и механизмы
    Этиология
    Диагностика
    Лечение
    Список литературы
    Глава 84. Наджелудочковая тахикардия: предсердная тахикардия, атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия и синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта
    Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
    Патофизиологические основы атриовентрикулярной реципрокной тахикардии
    Диагностика
    Лечение
    Стратегия лечения
    Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия и синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта
    Патофизиология
    Диагностика
    Лечение
    Аспекты лечения
    Предсердная тахикардия
    Список литературы
    Глава 85. Желудочковые аритмии
    Введение
    Желудочковые аритмии у пациентов без структурной патологии сердца
    Желудочковая экстрасистолия/неустойчивая желудочковая тахикардия при отсутствии органического заболевания сердца
    Желудочковая экстрасистолия/неустойчивая желудочковая тахикардия из выносящих отделов желудочков
    Желудочковая экстрасистолия как причина кардиомиопатии
    Ведение пациентов с идиопатической желудочковой экстрасистолией/неустойчивой желудочковой тахикардией
    Злокачественная желудочковая экстрасистолия
    Устойчивая желудочковая тахикардия из выносящих отделов желудочков
    Фасцикулярная желудочковая тахикардия
    Желудочковая тахикардия у пациентов со структурной патологией сердца
    Желудочковая тахикардия у пациентов с ишемической болезнью сердца/ишемической кардиомиопатией
    Желудочковые аритмии у пациентов с неишемической кардиомиопатией
    Фибрилляция желудочков/ полиморфная желудочковая тахикардия/тахикардия по типу «пируэт»
    Механизм
    Клиническая картина и лечение
    Список литературы
    Глава 86. Брадиаритмии
    Анатомия синусового узла и проводящей системы
    Синоатриальный узел
    Атриовентрикулярный узел
    Система Гиса–Пуркинье
    Кровоснабжение
    Иннервация
    Дисфункция синусового узла
    Электрическая активность синусового узла
    Патофизиология
    Электрокардиографические проявления
    Клиническая картина
    Диагностическая оценка
    Лечение
    Гиперчувствительность каротидного синуса и вазовагальный обморок
    Нарушения атриовентрикулярного проведения
    Патофизиология атриовентрикулярной блокады
    Электрокардиографические проявления
    Клиническая картина
    Диагностическая оценка
    Лечение
    Блокада ножек пучка Гиса
    Список литературы
    Глава 87. Антиаритмические препараты
    Принципы антиаритмической лекарственной терапии
    Механизмы антиаритмического действия лекарственных препаратов и возможные проаритмические эффекты
    Физиология ионных каналов
    Повторный вход (re-entry)
    Нарушение формирования импульса
    Проаритмия
    Фармакокинетика антиаритмических препаратов
    Поглощение/биодоступность
    Распределение
    Метаболизм лекарственных средств
    Выведение
    Взаимодействие лекарственных средств
    Гемодинамические эффекты
    Антиаритмические препараты
    Класс I
    Класс II
    Класс III
    Класс IV
    Антиаритмические препараты класса I
    Антиаритмические препараты класса II (β-адреноблокаторы)
    Антиаритмические препараты III класса
    Антиаритмические препараты IV класса
    Другие антиаритмические препараты
    Особые группы пациентов
    Пациенты пожилого возраста
    Пациенты с ожирением
    Пациенты с пониженной массой тела
    Застойная сердечная недостаточность
    Почечная недостаточность
    Заболевания печени
    Антиаритмические препараты при беременности
    Взаимодействия лекарственных средств с имплантированными медицинскими устройствами
    Заключение
    Список литературы
    Глава 88. Техника катетерной абляции
    Предисловие
    Технические особенности
    Доступ к сердцу
    Расположение катетера и методы визуализации
    Картирование сердца
    Поддержка кровообращения
    Роботизированные навигационные системы
    Неинвазивное картирование сердца
    Источники энергии при абляции
    Отдельные виды аритмий
    Наджелудочковые тахикардии
    Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
    Тахикардии, обусловленные наличием дополнительного пути проведения
    Фокусная предсердная тахикардия
    Неадекватная синусовая тахикардия
    Макрореципрокные предсердные тахикардии или трепетание предсердий
    Фибрилляция предсердий
    Желудочковые тахикардии
    Осложнения абляции и их профилактика
    Перфорация сердца и тампонада полости перикарда
    Тромбоэмболия и инсульт
    Коллатеральное повреждение
    Атриовентрикулярная блокада
    Осложнения в месте доступа
    Заключение
    Список литературы
    Глава 89. Электрокардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы
    Первые работы
    Показания и важнейшие исследования
    Электрокардиостимуляторы
    Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы
    Сердечная ресинхронизирующая терапия
    Системы кардиостимуляции и дефибрилляции
    Генератор импульсов
    Электроды для кардиостимуляции и дефибрилляции
    Трансвенозная имплантация
    Имплантация подкожного дефибриллятора
    Программирование
    Номенклатура кардиостимуляторов
    Режимы кардиостимуляции
    Атриовентрикулярный интервал
    Поведение кардиостимулятора при максимальной частоте
    Переключение режимов
    Режимы кардиостимуляции для минимизации правожелудочковой стимуляции
    Частотно-адаптивная кардиостимуляция
    Программирование имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов
    Осложнения, связанные с имплантируемыми электронными устройствами
    Пневмоторакс
    Перфорация стенки сердца
    Гематомы
    Окклюзия вены
    Инфекция
    Дислокация электрода
    Стимуляция диафрагмы/диафрагмального нерва
    Синдром Твиддлера
    Пейсмейкерный синдром
    Аритмии, опосредованные кардиостимулятором
    Неисправность электродов
    Поиск и устранение причин неисправности системы
    Нарушение захвата
    Отказ стимуляции
    Гипервосприятие
    Субвосприятие
    Электромагнитная интерференция
    Отзывы устройств, публикация пояснительных уведомлений и меры безопасности в отношении устройств
    Удаление электрода
    Направление дальнейших исследований
    Список литературы
    Глава 90. Диагностика и лечение обмороков
    Предисловие
    Причины возникновения обмороков
    Сердечно-сосудистые заболевания
    Нарушения регуляции сосудистого тонуса или объема крови
    Цереброваскулярные заболевания
    Обморок по неустановленной причине
    Мультифакторный обморок
    Подход к ведению пациента
    Анамнез и физикальное обследование
    Диагностические исследования
    Лечение
    Заключение
    Список литературы
    Глава 91. Внезапная сердечная смерть
    Определение внезапной сердечной смерти
    Эпидемиология
    Распространенность
    Влияние возраста, расы и пола
    Факторы риска внезапной сердечной смерти
    Механизмы внезапной сердечной смерти
    Взаимосвязи структуры и функции сердца при внезапной сердечной смерти
    Тахиаритмии и брадиаритмии при внезапной сердечной смерти
    Электрофизиологические эффекты ишемии
    Механоэлектрическая обратная связь
    Заболевания сердца, вызывающие внезапную сердечную смерть
    Ишемическая болезнь сердца
    Кардиомиопатии
    Клапанные пороки сердца
    Воспалительные и инфильтративные заболевания миокарда
    Врожденные заболевания сердца
    Хронические заболевания почек и внезапная сердечная смерть
    Первичные электрические аномалии (также см. главу 80)
    Синдром удлиненного интервала QT
    Синдром короткого интервала QT
    Идиопатическая полиморфная желудочковая тахикардия и идиопатическая фибрилляция желудочков
    Синдром Бругада
    Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта
    Синдромы ранней реполяризации
    Лекарственные препараты и другие токсические вещества
    Проаритмические эффекты
    Кокаин и алкоголь
    Нарушения баланса электролитов
    Клиническое проявление остановки сердца и лечение пациентов с остановкой сердца
    Внебольничная остановка сердца
    Сердечно-легочная реанимация
    Автоматические наружные дефибрилляторы
    Показатели выживания и прогноз после остановки сердца
    Лечение пациентов, переживших остановку сердца, и стратификация риска внезапной сердечной смерти
    Первичная оценка состояния и лечение
    Первичная и вторичная остановка сердца
    Стратификация риска внезапной сердечной смерти
    Клинический анамнез
    Функция левого желудочка
    Изменения на электрокардиограмме
    Маркеры автономной нервной системы
    Сигнал-усредненная электрокардиограмма
    Микровольтная альтернация Т-волны
    Электрофизиологические исследования
    Варианты лечения, применяемые у пациентов с риском внезапной сердечной смерти
    Лекарственное лечение
    Лечение с использованием устройств
    Значение хирургии
    Реваскуляризация миокарда
    Хирургическое лечение аритмии
    Катетерная абляция
    Список литературы
    Глава 92. Сердечно-легочная и кардиоцеребральная реанимация
    Определение внезапной остановки кровообращения
    Эпидемиология внебольничной остановки кровообращения
    Эпидемиология внутрибольничной остановки кровообращения
    Эволюция руководств по сердечно-легочной реанимации
    Основные особенности пересмотренных руководств Американской ассоциации сердца 2015 года по сердечно-легочной реанимации и неотложной кардиологической помощи
    Базовые реанимационные мероприятия
    Расширенные реанимационные мероприятия
    Кардиоцеребральная реанимация
    Краткая история целенаправленной управляемой терморегуляции
    Дальнейшие алгоритмы помощи лицам, выжившим после внебольничной или внутрибольничной остановки кровообращения
    Практические вопросы по проведению целенаправленной управляемой терморегуляции, остающиеся открытыми
    Основные особенности рекомендаций по медицинской помощи после остановки кровообращения в руководстве от 2015 года
    Список литературы