Электронная библиотека технического вуза
В осадке мочи могут быть обнаружены яйца возбудителя мочеполового шистосомоза (Schistosoma hematobium), элементы эхинококкового пузыря (крючья, сколексы, выводковые капсулы, обрывки оболочки пузыря), мигрирующие личинки кишечной угрицы (Strongloides stercoralis), яйца острицы (Enterobius vermiсularis) и патогенные простейшие - трихомонады (Trichomonas urogenitalis), амебы (вегетативные формы Entamoeba histolitika).
Перед сдачей мочи не рекомендуется прием в пищу красящих пищевых продуктов. Несоблюдение требований, предъявляемых к технике сбора и исследованию мочи, приводит к искажению результатов вследствие разрушения клеточных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров):
Выявление метаболических нарушений, характера и тяжести органопатологии, сопутствующих заболеваний.
Генерализованная инфекция, особенно с признаками поражения печени и почек.
Отсутствуют.
Взятие крови для биохимического исследования производят из вены утром натощак, в экстренной ситуации - в любое время. Альтернативный метод - взятие крови из пальца или мочки уха микропипеткой (при срочном исследовании на активность аминотрансфераз).
Современные приборы для биохимических исследований автоматически определяют до 20-30 показателей одновременно, используя несколько микролитров крови. Актуальными становятся методы "сухой химии", позволяющие с помощью специальных тест-полосок определять многие биохимические показатели в течение нескольких минут.
Нормальные показатели
При тяжелом течении генерализованных инфекций повышение катаболизма, нарушение белково-синтетической функции печени, дефицит белка сопровождаются гипопротеинемией и диспротеинемией со снижением уровня альбумина, относительным и абсолютным (вследствие повышенного синтеза иммуноглобулинов) увеличением глобулиновой (γ-глобулины) фракции. Нарушения пигментного обмена свойственно инфекциям, протекающим с развитием паренхиматозного гепатита (вирусные гепатиты, генерализованные формы иерсиниоза, инфекционный мононуклеоз), протекающим с гемолизом (малярия). Возможны и сочетанные поражения (сепсис, лептоспироз). Реже наблюдается подпеченочная желтуха (эхинококкоз, аскаридоз). Повышение активности аминотрансфераз в сочетании с нарушением пигментного обмена свойственно желтушным формам вирусных гепатитов, в сочетании же с повышением активности других сывороточных ферментов является проявлением генерализованного цитолитического синдрома и свидетельствует о тяжелом течении инфекции. Повышение уровня мочевины отражает интенсивность метаболических процессов при тяжелых инфекциях, а в сочетании с гиперкреатининемией и гиперкалиемией свойственно острой почечной недостаточности.