Список литературы
-
Кожные и венерические болезни / Под ред. О.Л. Иванова. - М.: Медицина, 1997. - 352 с.
-
Сергиев В. П., Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я., Завойкин В.Д. Тропические болезни. Руководство для врачей. - М., 2015. - 640 с.
Тунгиоз
Тунгиоз - паразитарная болезнь, вызываемая песчаной блохой, характеризуется развитием аллергической реакции, болезненностью и эритематозной папулой.
Код по МКБ-10
● В88.1 Тунгиоз (инвазия песчаной блохой).
Этиология
Возбудитель - песчаная блоха, Tunga penetrans. Паразитирует в коже, питаясь кровью. Яйца выделяет в окружающую среду. Первоначальный размер половозрелой блохи - 1 мм, в коже достигает 1 см.
Эпидемиология
Резервуар и источники возбудителя - теплокровные животные и человек. Период контагиозности не определен. Болезнь распространена в Южной Азии, Южной и Центральной Америке, Африке. Заражение происходит при хождении босиком по песку, лежании на пляже. Оплодотворенная самка совершает прыжки высотой до 35 см до тех пор, пока не внедрится в кожу теплокровного животного или человека.
Профилактика
Ношение закрытой обуви, применение репеллентов.
Патогенез
Обусловлен раздражающим действием экскретов паразита и сдавлением окружающих тканей растущей блохой. После гибели и отторжения паразита наступает репарация тканей.
Клиническая картина
Поражаются чаще стопы и голени. В месте внедрения блохи видна черная точка, затем красная болезненная папула. Проникновение блохи в подногтевое пространство вызывает резкую боль, часто зуд, аллергические высыпания на коже.
Осложнения
Вторичная гнойная инфекция, столбняк, анаэробная газовая инфекция.
Диагностика
Визуальное обнаружение отверстия в месте внедрения паразита в эпидермис.
Дифференциальный диагноз
Аллергические дерматиты, укусы насекомых.