Раздел 9 / 9

Страница 459 / 926

Часть 2. Отдельные темы (ОКОНЧАНИЕ)

Режим постраничного просмотра

/

На первую страницу

На предыдущую главу

На последнюю страницу

Озвучивание недоступно

/

Внимание! Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Режим постраничного просмотра

Для продолжения работы требуется Registration

На предыдущую главу

Скачать приложение

Хирургия по Шварцу. Том III

Table of contents

Предисловие к изданию на русском языке

Предисловие титульных редакторов

Предисловия к изданию на английском языке +

Посвящение

Редакторы и переводчики издания на русском языке +

Как пользоваться книгой

Список сокращений и условных обозначений

Часть 2. Отдельные темы (ОКОНЧАНИЕ)-

Глава 38. Щитовидная железа, паращитовидные железы и надпочечники

Щитовидная железа

Историческая справка

Эмбриология

Аномалии развития

Анатомия щитовидной железы

Гистологическое строение щитовидной железы

Физиология щитовидной железы

Обследование пациентов с заболеваниями щитовидной железы

Доброкачественные заболевания щитовидной железы

Солитарный узел щитовидной железы

Злокачественные новообразования щитовидной железы

Паращитовидные железы

Историческая справка

Эмбриология

Анатомия и гистология

Физиология паращитовидных желез и кальциевый гомеостаз

Гиперпаратиреоз

Гипопаратиреоз

Надпочечники

Историческая справка

Эмбриология

Анатомия

Физиология надпочечников

Заболевания коры надпочечников

Заболевания мозгового вещества надпочечников

Инциденталома надпочечников

Надпочечниковая недостаточность

Хирургия надпочечников

Список литературы

Глава 39. Детская хирургия

Введение

Проблемы детской хирургии: подводные камни и полезные советы

Общие принципы

Водно-электролитный баланс

Кислотно-щелочное равновесие

Объем крови и его восполнение

Парентеральное питание и кормление

Венозный доступ

Терморегуляция

Обезболивание

Опухолевидные образования в области шеи

Лимфаденопатия

Остатки щитовидно-язычного протока

Аномалии жаберных дуг

Лимфатические мальформации

Кривошея

Дыхательная система

Врожденная диафрагмальная грыжа (Бохдалека)

Врожденная долевая эмфизема

Бронхолегочные мальформации из передней кишки

Бронхоэктазы

Инородные тела

Атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ

Ожоги пищевода

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Желудочно-кишечный тракт

Лечение рвоты у детей

Гипертрофический пилоростеноз

Кишечная непроходимость у новорожденных

Дуоденальная непроходимость

Атрезия кишечника

Незавершенный поворот кишечника и заворот средней кишки

Мекониевый илеус

Некротизирующий энтероколит

Синдром короткой кишки

Инвагинация кишечника

Аппендицит

Дупликационная киста кишечника

Дивертикул Меккеля

Брыжеечные кисты

Болезнь Гиршпрунга

Аноректальные мальформации

Лечение желтухи у детей

Атрезия желчевыводящих путей

Киста общего желчного протока

Патология брюшной стенки

Эмбриология брюшной стенки

Пупочная грыжа

Незаращение мочевого протока

Омфалоцеле

Гастрошизис

Синдром «сливового живота»

Паховая грыжа

Половые органы

Неопущение яичка

Аномалии влагалища

Кисты и опухоли яичников

Наружные половые органы промежуточного типа

Детская онкология

Опухоль Вильмса

Нейробластома

Рабдомиосаркома

Тератома

Опухоли печени

Детская травма

Механизмы повреждения

Первая помощь

Оценка повреждения

Травмы центральной нервной системы

Травмы грудной клетки

Травмы живота

Фетальная хирургия

Фетальная хирургия при обструкции нижних мочевыводящих путей

Фетальная хирургия при миеломенингоцеле

Процедура интранатальной поддержки дыхания

Список литературы

Глава 40. Урология

Почка и надпочечник

Мочеточник

Мочевой пузырь и предстательная железа

Половой член

Мошонка и яички

Инфекции

Пиелонефрит

Простатит

Орхоэпидидимит

Баланит и баланопостит

Обструкция мочевыводящих путей

Мочекаменная болезнь

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Стриктура уретры

Другие причины обструкции

Травмы органов мочеполовой системы

Травма почки

Травма мочеточника

Травмы мочевого пузыря

Повреждения мочеиспускательного канала

Повреждения наружных половых органов

Неотложная урология

Острая задержка мочи

Перекрут яичка

Гангрена Фурнье

Приапизм

Парафимоз

Эмфизематозный пиелонефрит

Злокачественные урологические заболевания

Рак мочевого пузыря

Рак яичка

Рак почки

Рак предстательной железы

Рак уретры

Распространенные урологические заболевания

Недержание мочи и расстройства мочеиспускания

Эректильная дисфункция

Детская урология

Гипоспадия

Инфекции мочевыводящих путей у детей

Пренатальный гидронефроз

Крипторхизм

Список литературы

Глава 41. Гинекология

Патофизиология и механизмы развития заболеваний

Анатомия

Влагалище

Шейка матки

Маточные трубы

Связки с сосудистыми пучками и аваскулярные клетчаточные пространства

Кровоснабжение и иннервация органов таза

Осмотр и диагноз

Компоненты гинекологического анамнеза

Гинекологический осмотр

Основные лабораторные тесты

Основные амбулаторные диагностические мероприятия

Доброкачественные гинекологические заболевания

Заболевания вульвы

Заболевания влагалища

Заболевания шейки матки

Тело матки

Операции для остановки аномальных маточных кровотечений, вызванных анатомическими изменениями

Доброкачественные заболевания яичников и маточных труб

Другие доброкачественные заболевания органов малого таза

Хирургические болезни, связанные с беременностью

Состояния и процедуры, выполняемые до срока достижения жизнеспособности плода

Состояния и операции, выполняемые после срока достижения жизнеспособности плода

Дисфункция тазового дна

Диагностика

Операции по поводу пролапса органов малого таза

Операции, выполняемые по поводу стрессового недержания мочи

Онкогинекология

Рак вульвы

Рак влагалища

Рак шейки матки

Рак матки

Рак яичника

Минимально инвазивные хирургические вмешательства в гинекологии

Гистероскопия

Лапароскопия

Роботическая хирургия

Осложнения гинекологических операций

Список литературы

Глава 42. Нейрохирургия

Краткий обзор

Нейроанатомия

Неврологический статус

Диагностические исследования

Неотложная помощь в неврологии и нейрохирургии

Повышение внутричерепного давления

Сдавление ствола мозга

Судорожный синдром

Травма головы

Травма позвоночника

Травмы периферических нервов

Цереброваскулярные заболевания

Ишемическая болезнь

Тромботическая болезнь

Эмболическая болезнь

Геморрагическая болезнь

Опухоли центральной нервной системы

Внутричерепные опухоли

Метастатические опухоли

Невромы и смешанные опухоли

Опухоль нервного гребня

Разные опухоли

Эмбриональные опухоли

Опухоли спинного мозга

Направления дальнейших исследований

Позвоночник: основные положения

Стабильность

Сдавление спинного мозга и корешков

Клинические варианты болезни

Спондилодез

Устройства для стабилизации позвоночника

Артродез

Периферические нервы

Опухоли периферических нервов

Невропатии сдавления

Аутоиммунные и воспалительные заболевания

Инфекция

Позвоночник

Функциональная нейрохирургия

Хирургическое лечение эпилепсии

Глубокая стимуляция мозга

Невралгия тройничного нерва

Стереотаксическая радиохирургия

Артериовенозные мальформации

Вестибулярная шваннома

Интракраниальные метастазы

Врожденные аномалии и пороки развития

Дизрафия

Незаращение дужки позвонка

Незаращение позвоночника с миеломенингоцеле

Энцефалоцеле

Краниосиностоз

Гидроцефалия

Мальформация Киари типа I

Список литературы

Глава 43. Ортопедическая хирургия

Введение

Травмы опорно-двигательного аппарата

Введение

Открытые переломы

Компартмент-синдром

Лечение переломов и вывихов

Перелом ключицы

Перелом лопатки

Вывих плеча

Переломы проксимального отдела плечевой кости

Переломы диафиза плечевой кости

Дистальные переломы плечевой кости

Вывихи предплечья

Переломы головки лучевой кости

Переломы локтевого отростка

Переломы предплечья

Перелом дистального отдела лучевой кости

Перелом ладьевидной кости

Переломы костей таза

Переломы вертлужной впадины

Вывих бедра

Перелом бедренной кости

Переломы диафиза бедренной кости

Дистальные переломы бедренной кости

Вывих колена

Повреждение надколенника/разгибательного аппарата голени

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости, внутрисуставные переломы

Переломы диафиза большеберцовой кости

Переломы дистального отдела большеберцовой кости, внутрисуставные переломы (перелом пилона)

Вывихи стопы в подтаранном суставе

Переломы лодыжек

Перелом Мезоннева

Перелом пяточной кости

Перелом таранной кости

Переломы костей стопы

Спортивная медицина

Введение

Вращательная манжета плеча

Нестабильность плечевого сустава

Задний вывих плеча

Верхняя часть суставной губы и сухожилие двуглавой мышцы

Импинджмент-синдром (синдром соударения)

Акромиально-ключичный сустав

Коленный сустав

Коллатеральные связки

Крестообразные связки

Заднебоковой угол

Тазобедренный сустав

Фемороацетабулярный импинджмент

Позвоночник

Травмы позвоночника

Вывих атланто-окципитального сочленения

Перелом СI (перелом Джефферсона)

Перелом СII (зубовидного отростка)

Перелом палача СII

Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника

Взрывной перелом шейного отдела позвоночника

Односторонние и двусторонние вывихи фасеточных суставов

Перелом глинокопателя

Переломы грудного и поясничного отделов позвоночника

Повреждения поясничного отдела позвоночника

Компрессионный перелом

Взрывной перелом

Повреждения от ремня безопасности (флексионно-дистракционные повреждения)

Переломовывих позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска

Синдром конского хвоста

Стеноз позвоночного канала

Боль в спине и дегенеративные заболевания позвоночника

Реконструкция суставов

Артрозы. Введение

Обследование пациента

Консервативное лечение и профилактика артроза

Инъекции

Хирургическое лечение артрозов

Компьютерная навигация, роботизация и артропластика

Варианты фиксации в артропластике

Осложнения артропластики

Ортопедическая патология и онкология

Диагностика злокачественных образований костей

Остеосаркома

Интрамедуллярная саркома

Паростальная остеосаркома

Периостальная остеосаркома

Саркома Педжета

Радиационная саркома

Хондрогенные опухоли

Хондросаркомы

Фиброзные поражения костей

Десмопластическая фиброма

Злокачественная фиброзная гистиоцитома костей

Злокачественные сосудистые опухоли

Разные опухоли

Гигантоклеточная опухоль костей

Адамантинома и остеофиброзная дисплазия

Первичная лимфома костей

Миеломная болезнь

Метастатические опухоли костей

Детская ортопедия

Родовые травмы

Рост скелета

Переломы у детей

Классификация повреждений зон роста

Повреждение диафиза у детей

Переломы тазобедренного сустава у детей

Переломы диафиза бедренной кости у детей

Переломы голеностопного сустава у детей

Переломы локтевого сустава у детей

Болезни роста

Врожденная дисплазия тазобедренного сустава

Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава

Болезнь Легга–Кальве–Пертеса

Эпифизеолиз головки бедренной кости

Ротационные аномалии нижних конечностей

Врожденная эквиноварусная деформация (косолапость)

Болезнь Осгуда–Шлаттера

Список литературы

Глава 44. Хирургия кисти и запястья

Введение

Анатомия кисти и запястья

Мышцы, контролирующие кисть и запястье

Сухожилия и кольцевидные связки

Сосудистая анатомия

Обследование кисти

Отделение неотложной помощи/стационарная консультация

Визуальная диагностика кисти

Обзорная рентгенография

Компьютерная томография

Ультразвуковое исследование

Магнитно-резонансная томография

Ангиография

Переломы и вывихи

Сухожилия

Повреждения нервов

Повреждения сосудов

Анестезия

Местная анестезия

Хирургия кисти под местной анестезией

Купирование послеоперационного болевого синдрома

Особые указания

Ампутации и реплантация

Повреждение кончика пальца

Повреждения в результате воздействия устройств высокого давления

Компартмент-синдром

Осложнения

Несращение

Контрактура

Регионарные болевые синдромы

Сдавление нервов

Синдром запястного канала

Локтевой туннельный синдром

Другие места сдавления нервов

Дегенеративные заболевания суставов

Мелкие суставы (запястно-фаланговые и межфаланговые)

Запястье

Ревматоидный артрит

Контрактура Дюпюитрена

Инфекции

Флегмона

Запоночный абсцесс

Остеомиелит

Пиогенный артрит

Некротизирующие инфекции

Инфекционный теносиновит сгибателей

Панариций

Паронихий

Доброкачественные опухоли мягких тканей

Злокачественные опухоли мягких тканей (кожные)

Злокачественные опухоли мягких тканей (некожные)

Доброкачественные опухоли костей

Злокачественные опухоли костей

Вторичные метастатические опухоли

Неотложная помощь

Хирургическое лечение

Реконструктивная пластика

Особые указания

Сосудистые заболевания

Прогрессирующий тромбофлебит

Системные васкулопатии

Вазоспастические расстройства

Врожденные аномалии

Нарушения развития

Нарушения дифференцировки

Дупликация

Чрезмерный рост

Синдром ленты Стразера

Генерализованные скелетные аномалии и синдромы

Реконструктивная трансплантация верхней конечности

Список литературы

Глава 45. Пластическая и реконструктивная хирургия

Введение

Общие принципы

Кожные разрезы

Заживление разрезов

Заживление ран

Стадии заживления ран

Реконструктивная хирургия

Стратегии и методы реконструкции

Кожные трансплантаты и заменители

Пластическая хирургия в педиатрии

Врожденные черепно-лицевые аномалии

Реконструктивная хирургия взрослых

Травмы и переломы челюстно-лицевой области

Переломы нижней челюсти

Переломы лобной пазухи

Переломы глазницы

Скуловерхнечелюстные сложные переломы

Назоорбитоэтмоидальные и панфациальные переломы

Посттравматическое восстановление конечностей

Реконструктивная хирургия в онкологии

Реконструкция молочных желез

Онкопластическая реконструкция молочных желез

Реконструкция с применением имплантатов

Тканевые лоскуты и грудные имплантаты

Реконструкция аутологичными тканями

Дополнительные процедуры

Реконструкции живота и туловища

Реконструкция таза

Другие клинические состояния

Эстетическая хирургия в медицине

Эстетическая хирургия лица

Эстетическая хирургия молочных желез

Эстетическая хирургия тела

Аспирационная липосакция

Пересадка жировой аутоткани

Список литературы

Глава 46. Анестезия для хирургических пациентов

Краткая история анестезиологии

Зарождение анестезии

День эфира

Современная эпоха

Основы фармакологии

Фармакокинетика и фармакодинамика

Пути введенияВ отечественной литературе 1-й этап фармакокинетики ЛП называется «всасывание». — Примеч. ред., распределение, метаболизм и выведение

Фармакодинамика

Активность, эффективность, летальная доза, терапевтический индекс

Лекарственные средства для анестезии

Ингаляционные анестетики

Местные анестетики

Нервно-мышечные блокаторы

Мониторинг во время анестезии

Предоперационная оценка и подготовка

Оценка физического статуса по стандартам Американского общества анестезиологов

Оценка дыхательных путей

Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания органов дыхания

Заболевания почек

Заболевания печени

Эндокринные заболевания

Предоперационное ограничение приема пищи и жидкости

Пациенты, отказавшиеся от проведения реанимационных мероприятий

Оценка рисков

Интраоперационный период

Общая анестезия

Анестезия сопровождения

Регионарная анестезия/лечение острой боли

Восстановление и послеоперационные осложнения

Отделение послеоперационной реанимации и интенсивной терапии

Ускоренное восстановление после операции

Послеоперационное обезболивание

Злокачественная гипертермия

Сердечно-сосудистые осложнения

Дыхательная недостаточность

Неврологические и психические осложнения

Заключение

Список литературы

Глава 47. Особенности хирургического лечения пациентов пожилого возраста

Введение

Гериатрические синдромы

Старческая астения

Предоперационное обследование

Практические рекомендации: предоперационное обследование

Оценка старческой астении

Оценка когнитивной функции и поведения

Медицинское обследование

Оценка нутритивного статуса

Психосоциальные аспекты

Контроль назначений лекарственных средств

Общение с пациентом

Предоперационная подготовка

Намерения, предпочтения и заблаговременные распоряжения пациента

Предоперационное голодание

Профилактическая антибактериальная терапия и профилактика венозной тромбоэмболии

Предоперационная реабилитация

Паллиативная медицинская помощь пожилым пациентам хирургического профиля

Особые указания

Функциональная реабилитация

Оперативная онкология

Экстренная хирургия

Сердечно-сосудистая хирургия

Замена клапанов

Эндоваскулярные вмешательства на аорте

Паллиативная хирургия

Заключение

Список литературы

Глава 48. Этика, паллиативная помощь и уход за пациентами в конце жизни

Почему этика имеет значение

Определения и обзор

Специфические вопросы хирургической этики

Информированное согласие

Границы автономии: предварительные директивы и доверенности

Прекращение и приостановка терапии жизнеобеспечения

Трансплантация печени от прижизненного донора

Паллиативная помощь

Общие принципы паллиативной помощи

Понятия болезни, боли, здоровья и лечения

Эффективная коммуникация и согласование целей лечения

Помощь на конечном этапе жизни

Синдром неминуемой смерти [34, 35]

Общие симптомы в конце жизни и их лечение [34, 45, 46]

Констатация смерти [51]

Помощь в процессе умирания

Профессиональная этика: конфликт интересов, исследования и клиническая этика

Конфликт интересов

Этика исследований

Особые проблемы в области хирургических исследований

Новшества в хирургии

Этика авторства

Клиническая этика: раскрытие ошибок

Список литературы

Глава 49. Глобальная хирургия

Введение

Определение глобальной хирургии

Экосистема глобальной хирургии

Человеческие ресурсы

Бремя хирургических болезней

Стратегии развития

Основные направления хирургии: современные и развивающиеся концепции

Распространение и обязательства

Международные организации

Глобальная инициатива по неотложной медицинской помощи и жизненно необходимой хирургической медицинской помощи

Инициативы по борьбе с раком

Значение интеграции в глобальной хирургии

Передовая хирургическая помощь в бедных ресурсами местностях

Академическая глобальная хирургия

Инновации в глобальной хирургии

Будущее глобальной хирургии

Список литературы

Глава 50. Оптимизация периоперационного ухода: усиленное восстановление и китайская медицина

Ускоренная реабилитация после операции

История и обзор ускоренной реабилитации

Предоперационная подготовка

Метаболическая стресс-реакция на операцию

Предоперационное голодание и предоперационная углеводная нагрузка

Хирургическая тактика

Купирование болевого синдрома в периоперационном периоде

Профилактика тошноты и рвоты в послеоперационном периоде

Раннее питание и послеоперационная профилактика пареза кишечника

Мобилизация

Программа ускоренного выздоровления в колоректальной хирургии

Программа ускоренного выздоровления в гепатопанкреатобилиарной хирургии

Программа ускоренного выздоровления при гастрэктомии и эзофагэктомии

Программа ускоренного выздоровления в бариатрической хирургии

Программа ускоренного выздоровления в других областях хирургии

Внедрение программы ускоренного выздоровления

Применение традиционной китайской медицины у хирургических пациентов

История традиционной китайской медицины

Предоперационная оптимизация питания

Подготовка кишечника к операции

Предоперационная подготовка при сепсисе и инфекции

Купирование болевого синдрома в периоперационном периоде

Профилактика тошноты и рвоты в послеоперационном периоде

Раннее питание и послеоперационная профилактика пареза кишечника

Традиционная китайская медицина в общей хирургии

Список литературы

Глава 51. Понимание, оценка и использование фактических данных в хирургической практике

Введение

Что такое доказательная медицина

Поиск информации: пациент/популяция, вмешательство, сравнение и результат

Виды исследований

Иерархии доказательности

Инструменты для оценки доказательств

Обобщение достижений доказательной медицины: клинические рекомендации

Проблемы применения доказательной медицины в хирургии

Анализ рандомизированного контролируемого исследования в хирургии

Внутренняя валидность

Внешняя валидность

Дополнительные проблемы при проведении рандомизированных клинических исследований в хирургии

Использование и злоупотребление статистической значимостью

Ошибки типа I и типа II

Величина P

Альтернатива величины Р

Как работает доказательная медицина?

Внешнее соответствие

Внутреннее соответствие

Системные проблемы

Достоверность

Роль доказательной медицины

Альтернативы доказательной медицины

Что могут сделать исследователи для повышения достоверности результатов исследований?

Список литературы

Глава 52. Амбулаторная хирургия

Введение

Амбулаторная хирургия

Центры амбулаторной хирургии

Аспекты, ведущие к росту обращаемости пациентов

История амбулаторной хирургии и центров амбулаторной хирургии

Проводимые процедуры

Преимущества центров амбулаторной хирургии

Факторы, способствующие популяризации центров амбулаторной хирургии

Управление, цены и качество

Управление

Качество

Собственность

Потенциал конфликта интересов

Недостатки

Компенсация

Отбор пациентов

Центры амбулаторной хирургии, амбулаторные отделения больниц или хирургические кабинеты

Старение населения

Заключение

Список литературы

Глава 53. Навыки и операции на учебных тренажерах

Общие сведения

Введение

Центры отработки навыков и обучение навыкам

Научные основы использования симуляторов

Моделирование в системе последипломного медицинского образования

«Учебные курсы»

Специальные приложения для обучения и оценки навыков с помощью моделирования

Обучение основным хирургическим навыкам

Основы лапароскопической хирургии

Стендовые модели для отработки определенных процедурных навыков

Передача опыта

Виртуальная реальность

Виртуальная реальность для гибкой эндоскопии

Виртуальная реальность для эндоваскулярных вмешательств

Технологии виртуальной реальности для конкретного пациента

Симуляторы роботизированной хирургии

Основы роботизированной хирургии

Нетехнические навыки

Моделирование пациента с высокой точностью и командные навыки

Предотвращение ошибок

Моделирование и результаты для пациента

Симуляционный тренинг практического хирурга и поддержание навыков

Перспективы развития

Список литературы

Глава 54. Интернет-образование и влияние социальных сетей

Введение

Веб-образование

Использование социальных сетей в образовательном процессе

Что такое социальные сети

Семинары

Конференции в прямом эфире

Интерактивные форумы и сообщества

Народное образование

Подводные камни в применении интернета и социальных сетей в образовательном процессе

Последствия и будущие направления

Список литературы